Mindestmengenvereinbarung/ Anlage 1 (Jährliche OPS-Anpassung)

Dieser Beschlusstext des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 11. November 2010 beinhaltet eine jährliche Anpassung der Anlage 1 der Mindestmengenvereinbarung an die OPS-Klassifikation für das Jahr 2011.

Die wichtigsten Punkte des Beschlusses sind:

• Aktualisierung des Jahres: In der Anlage 1 wird das Jahr "2010" durch "2011" ersetzt, was eine generelle Aktualisierung der Vereinbarung für das kommende Jahr bedeutet.
• Erweiterung der OPS-Codes für Pankreas-Eingriffe: Der Abschnitt zu komplexen Eingriffen an der Bauchspeicheldrüse wird um die OPS-Code-Angabe "5-511.5 ff." bei den Nummern "5-524" und "5-525" erweitert. Dies präzisiert und erweitert die Liste der Operationen, die unter die Mindestmengenregelung für Pankreas-Eingriffe fallen.
• Inkrafttreten: Die Änderungen treten am 1. Januar 2011 in Kraft.
• Begründung: Die detaillierte Begründung des Beschlusses ist auf der Webseite des G-BA (www.g-ba.de) einsehbar.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass dieser Beschluss eine routinemäßige jährliche Anpassung der Mindestmengenvereinbarung darstellt, hauptsächlich durch die Aktualisierung des Jahres und eine präzisierende Erweiterung der OPS-Code-Liste für Pankreas-Operationen.

Zusammenfassung:

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 11. November 2010 eine Änderung der Anlage 1 der Mindestmengenvereinbarung beschlossen. Diese Änderung dient der jährlichen Anpassung an die jeweils aktuelle Version der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) Klassifikation.

Kernpunkte:

• Richtlinie: Mindestmengenvereinbarung, Anlage 1
• Beschlussgegenstand: Jährliche Anpassung der Anlage 1 der Mindestmengenvereinbarung an die OPS-Klassifikation.
• Begründung: Notwendigkeit der Übernahme der neuen ICD- und OPS-Kodes 2011 des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) in die Richtlinien des G-BA aufgrund der jährlichen Aktualisierung dieser Klassifikationen.
• Wesentliche Änderungen in Anlage 1:
  • Ersetzung der Jahreszahl 2010 durch 2011 in der gesamten Anlage 1.
  • Ergänzung eines Kodierhinweises zu simultanen Cholezystektomien bei bestimmten Eingriffen am Organsystem Pankreas.
• Rechtsgrundlage: § 137 Absatz 3 Satz 1 Nummer 2 SGB V (Festlegung von Mindestmengen für planbare Leistungen) und § 137 Absatz 1 Satz 3 Nummer 3 [a.F.] SGB V (Formale Anpassung an neue Fassung des SGB V für 2011).
• Verfahren: Beratung in einer Unterausschusssitzung unter Beteiligung der Bundesärztekammer, des Deutschen Pflegerats und des Verbandes der privaten Krankenversicherung. Positive Voten der beteiligten Organisationen.
• Beschlussdatum: 11. November 2010.