Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung (Einleitung eines Beratungsverfahrens: Bewertung der Arthroskopie des Kniegelenks bei Kniegelenksarthrose (Gonarthrose) gemäß § 135 Abs. 1 SGB V)

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 20. Januar 2011 beschlossen, ein Beratungsverfahren zur Bewertung der Arthroskopie des Kniegelenks bei Kniegelenksarthrose (Gonarthrose) gemäß § 135 Abs. 1 SGB V einzuleiten. Damit nimmt der G-BA den entsprechenden Antrag des GKV-Spitzenverbandes vom 20. Oktober 2010 an. Das Beratungsverfahren erfolgt nach dem 1. Kapitel § 5 der Verfahrensordnung des G-BA und betrifft die vertragsärztliche Versorgung im Rahmen der Richtlinie zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden der vertragsärztlichen Versorgung. Der Unterausschuss Methodenbewertung wird beauftragt, die Bewertung der Arthroskopie des Kniegelenks bei Gonarthrose anzukündigen; über eine etwaige Änderung der Richtlinie wird damit erst in einem späteren Schritt entschieden.

Zusammenfassung:

Der G-BA beschloss am 20. Januar 2011 auf Antrag des GKV-Spitzenverbandes die Einleitung eines Beratungsverfahrens zur Bewertung der Arthroskopie des Kniegelenks bei Gonarthrose (arthroskopische Gelenkspülung, Debridement sowie Eingriffe an Synovialis, Gelenkknorpeln und Menisken) gemäß § 135 Abs. 1 SGB V. Ziel ist die Prüfung, ob diese bislang von der GKV erbrachten ambulanten und stationären Leistungen hinsichtlich Nutzen, medizinischer Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit dem aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisstand entsprechen. Betroffen sind vor allem ältere Patientinnen und Patienten mit Kniegelenksarthrose – der häufigsten Arthroseform – wobei Eingriffe bei nachgewiesenen gravierenden mechanischen Veränderungen oder freien Gelenkkörpern ausdrücklich nicht Gegenstand der Bewertung sind. Die hohe Relevanz ergibt sich aus der epidemiologischen Bedeutung (ca. 17–31 % der Erwachsenen betroffen) sowie rund 89.142 arthroskopischen Knieeingriffen mit Hauptdiagnose Gonarthrose im Jahr 2008.