Mutterschafts-Richtlinien: Überprüfung der Testverfahren – Rötelnimmunität – 11-Tage-Regelung

Zusammenfassung

Mit Beschluss vom 20. Dezember 2012 ändert der Gemeinsame Bundesausschuss die Richtlinien über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung (Mutterschafts-Richtlinien). Anlass ist die Überprüfung der Testverfahren zur Feststellung der Rötelnimmunität; im Zentrum steht die Streichung der sogenannten „11-Tage-Regelung“. Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft (BAnz AT 07.03.2013 B7).

Geänderte Bestimmungen:

• Abschnitt C „Serologische Untersuchungen und Maßnahmen während der Schwangerschaft“, Nummer 1 – Streichung des Satzes: „Die weiterführenden serologischen Untersuchungen sind nicht notwendig, wenn innerhalb von 11 Tagen nach erwiesenem oder vermutetem Röteln-Kontakt spezifische Antikörper nachgewiesen werden.“ Damit entfällt die Ausnahme, wonach bei Röteln-Kontakt innerhalb von elf Tagen keine weiterführenden serologischen Untersuchungen erforderlich waren; diese sind nun grundsätzlich vorzunehmen.

Zusammenfassung:

Mit Beschluss vom 20. Dezember 2012 ändert der G-BA die Mutterschafts-Richtlinie und betrifft damit Schwangere mit erwiesenem oder vermutetem Röteln-Kontakt bzw. Hinweisen auf eine frische Röteln-Infektion. Kern der Änderung ist die Streichung der sogenannten „11-Tage-Regelung“, nach der weiterführende serologische Untersuchungen bisher entbehrlich waren, wenn innerhalb von 11 Tagen nach Kontakt spezifische Antikörper nachgewiesen wurden. Da die Inkubationszeit bei Röteln 14 Tage beträgt und eine Infektion – je nach Gestationsalter – auch vor dem vermuteten Kontakt, aber während der laufenden Schwangerschaft stattgefunden haben kann, kann nicht in jedem Fall auf weitere Untersuchungen verzichtet werden. Die Stellungnahmen von Bundesärztekammer, DGHWi und DGKJ ergaben keinen Anpassungsbedarf; Bürokratiekosten entstehen nicht.