Qualitätsmanagement-Richtlinie vertragszahnärztliche Versorgung (Veröffentlichung des Berichts der KZBV 2011)

Der Beschlusstext des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 17. Januar 2013 besagt, dass der zusammenfassende Bericht der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) über die Ergebnisse der Qualitätsmanagement-Richtlinie für die vertragszahnärztliche Versorgung im Jahr 2011 auf der Webseite des G-BA (www.g-ba.de) veröffentlicht wird.

Zusammenfassung:

Das Dokument beschreibt die tragenden Gründe für die Vereinbarung gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 3 SGB V, die sogenannte Mindestmengenvereinbarung für Krankenhäuser.

Gesetzliche Grundlagen:

Gemäß § 137 SGB V ist die Qualitätssicherung in zugelassenen Krankenhäusern einheitlich für alle Patienten zu gewährleisten. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) ist beauftragt, einen Katalog planbarer Leistungen nach §§ 17 und 17b KHG zu erstellen, bei denen die Ergebnisqualität in besonderem Maße von der Leistungsmenge abhängt. Für diese Leistungen sollen Mindestmengen pro Arzt oder Krankenhaus sowie Ausnahmetatbestände festgelegt werden.

Eckpunkte der Vereinbarung:

Die bestehende Mindestmengenvereinbarung aus dem Jahr 2004 beinhaltet bereits koronarchirurgische Eingriffe im Mindestmengenkatalog, jedoch ohne eine konkrete Mindestmenge zu definieren. Da in Deutschland im Bereich der Koronarchirurgie bereits eine Zentrumsstruktur besteht und Herzzentren mindestens 150 Eingriffe jährlich durchführen, wird von einer ausreichend guten Qualität in diesem Bereich ausgegangen. Die bestehende Vereinbarung wird daher in ihrer aktuellen Form für die nächsten drei Jahre bestätigt (Beschluss vom 17. Oktober 2006). Eine erneute Überprüfung ist nach Ablauf dieser Frist vorgesehen, um zu entscheiden, ob eine konkrete Mindestmenge für koronarchirurgische Eingriffe festgelegt werden soll.