Änderung des Beschlusses vom 20. Oktober 2011 über Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Enukleation der Prostata mittels Thulium-Laser zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS): Qualifikation des ärztlichen Personals
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Mit Beschluss vom 21. März 2013 ändert der Gemeinsame Bundesausschuss seinen Beschluss vom 20. Oktober 2011 über Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Enukleation der Prostata mittels Thulium-Laser zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS) – Qualifikation des ärztlichen Personals. Ziel der Änderung ist die Anpassung der Fristen sowie die Konkretisierung der Qualifikationsanforderungen an die durchführenden Urologinnen/Urologen.
Die im Beschlusstext selbst geregelten Änderungen im Einzelnen:
- § 5 Absatz 1 – Anpassung der Fristen: Die Jahresangabe „2012“ wird nach dem Wort „ab“ durch „2013“ ersetzt; die Jahresangabe „2013“ nach dem Wort „Jahr“ wird durch „2014“ ersetzt.
- Anlage I, Abschnitt A – Einfügung eines neuen Spiegelstrichs nach dem Punkt „Abgeschlossene Weiterbildung zur Fachärztin/zum Facharzt für Urologie“: Künftig ist der Nachweis von Kenntnissen und Erfahrung in der Patientenbehandlung mit dem betreffenden Verfahren erforderlich. Die Urologin/der Urologe muss das Verfahren in mindestens 50 Fällen selbständig erfolgreich angewendet haben; alternativ wird anerkannt, wenn 30 der geforderten 50 Eingriffe als Holmiumlaser-Enukleationen selbständig erfolgreich erbracht wurden.
- Anlage III, Abschnitt A („Anforderungen an die Strukturqualität“) – Ergänzung einer zweiten Zeile in der Tabelle mit derselben Anforderung: Nachweis von Kenntnissen und Erfahrung in der Patientenbehandlung mit dem betreffenden Verfahren (mindestens 50 selbständig erfolgreich durchgeführte Eingriffe, alternativ 30 davon als Holmiumlaser-Enukleation).
Die Tragenden Gründe zu diesem Beschluss werden auf der Internetseite des G-BA (www.g-ba.de) veröffentlicht.
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Zusammenfassung der Tragenden Gründe
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Mit diesem Beschluss vom 21. März 2013 ändert der G-BA seinen Qualitätssicherungsbeschluss vom 20. Oktober 2011 zur Thulium-Laser-Enukleation der Prostata (TmLEP) beim benignen Prostatasyndrom (BPS) und führt erstmals verbindliche Qualifikationsanforderungen für das ärztliche Personal ein. Hintergrund ist das noch laufende Bewertungsverfahren nach § 137c SGB V (Aussetzung bis Ende 2016 mangels ausreichender Evidenz); Ziel ist es, bereits während der Erprobungsphase eine sichere und effektive Krankenhausversorgung der BPS-Patienten zu gewährleisten. Kernänderung ist ein Mindesterfahrungswert von insgesamt 50 eigenständig durchgeführten Enukleationseingriffen, von denen bis zu 30 als Holmium-Laser-Enukleationen (HoLEP) angerechnet werden können, ergänzt durch mindestens 20 eigene TmLEP-Eingriffe. Diese Festlegung stützt sich auf systematische Auswertungen der Lernkurven-Effekte bei der vergleichbaren HoLEP-Methode sowie auf eine Expertenanhörung vom 24. Januar 2012.
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