Heilmittel-Richtlinien (Konduktive Förderung nach Petö)

Der Gemeinsame Bundesausschuss hat am 21. Dezember 2004 eine Änderung der Richtlinien über die Verordnung von Heilmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (Heilmittel-Richtlinien/HeilM-RL) beschlossen. Die Änderung betrifft ausschließlich die Anlage „Nichtverordnungsfähige Heilmittel im Sinne dieser Richtlinien“: Kernpunkt ist die Ergänzung der „Konduktiven Förderung nach Petö“ als nicht verordnungsfähige Maßnahme im Abschnitt der Maßnahmen, deren therapeutischer Nutzen nach Maßgabe der BUB-Richtlinie nicht nachgewiesen ist. Darüber hinaus werden die bestehenden Aufzählungen in den beiden übrigen Abschnitten der Anlage (Indikationen mit nicht anerkanntem Einsatz nachgewiesener Maßnahmen sowie Maßnahmen der persönlichen Lebensführung) neu durchnummeriert. Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft (BAnz. Nr. 61 vom 01.04.2005).

Zusammenfassung:

Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 21. Dezember 2004 ergänzt die Anlage der Heilmittel-Richtlinie um die „Konduktive Förderung nach Petö“ als Nummer 12 unter Abschnitt a) – d. h. sie wird als Maßnahme eingestuft, deren therapeutischer Nutzen nicht nachgewiesen ist, und ist damit nicht mehr verordnungsfähig. Die multimodale Methode (Elemente aus Pädagogik, Physio-, Ergo- und Sprachtherapie) richtet sich an Personen mit cerebralen Bewegungsstörungen, insbesondere Kindern mit infantiler Zerebralparese; obwohl sich Hinweise auf positive Wirkungen ergaben, konnte mangels methodisch sauberer Vergleichsstudien keine Überlegenheit gegenüber etablierten Heilmittelbehandlungen belegt werden, und für weitere genannte Indikationen fehlten aussagekräftige Studien entirely. Ergänzend wurden fehlende Nachweise zur Wirtschaftlichkeit sowie das Fehlen einer staatlich anerkannten Berufsausbildung für Konduktorinnen/Konduktoren in Deutschland festgestellt. Die im Anhörungsverfahren eingegangenen Stellungnahmen (u. a. BHV, Bundesärztekammer) führten zu keiner Änderung des Beschlusses; zudem wurden die Abschnitte b) und c) der Anlage redaktionell neu nummeriert.