Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser: Neufassung des Anhangs 3 zu Anlage 1 (Qualitätsindikatoren) und weitere Anpassungen für das Berichtsjahr 2013ff.

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 19. Juni 2014 ändert die Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser.

Die wichtigsten Änderungen sind:

• Anhang 3 zu Anlage 1 (Qualitätsindikatoren) wird komplett neu gefasst. Dieser Anhang listet die Qualitätsindikatoren auf, die Krankenhäuser in ihren Qualitätsberichten für das Berichtsjahr 2013ff. angeben müssen. Die neue Fassung ist als Anlage zum Beschluss beigefügt.
• In Anlage 1 werden redaktionelle Anpassungen vorgenommen. Konkret wird in Teilen B-[X].11.1, B-[X].11.2 und B-[X].11.3 der Ausfüllhinweis zum Verhältnis von Personal zu Fallzahlen geändert, indem die Bezugsgröße (Fallzahl) nun im Verhältnis zum Personal angegeben wird und nicht umgekehrt.
• In Teil C-1.2.[Z] wird ein Datum in einem Hinweis aktualisiert (von 18. März 2013 auf 21. März 2014) und ein Hinweis auf den Downloadbereich "Indikatorenübersicht" auf www.sqg.de für die automatische Befüllung der Berichte ergänzt.

Die Änderungen treten am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft. Die detaillierten Gründe für den Beschluss werden auf der Webseite des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassend: Der Beschluss aktualisiert die Qualitätsindikatoren für Krankenhausberichte (Anhang 3) und nimmt kleinere Anpassungen in Anlage 1 vor, um die Berichterstattung für Krankenhäuser ab dem Berichtsjahr 2013 zu präzisieren und zu verbessern.

Zusammenfassung:

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 19. Juni 2014 eine Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser beschlossen. Dieser Beschluss beinhaltet eine Neufassung des Anhangs 3 zu Anlage 1 (Qualitätsindikatoren) und weitere Anpassungen für das Berichtsjahr 2013ff. Grundlage für den Beschluss waren der „Bericht zur Prüfung und Bewertung der Indikatoren der externen stationären Qualitätssicherung hinsichtlich ihrer Eignung für die einrichtungsbezogene öffentliche Berichterstattung“ vom 21. März 2014 und die „Ergänzenden Empfehlungen zum Leistungsbereich 21/3 – Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention (PCI)“ vom 28. März 2014 der Institution nach § 137a SGB V.

Wesentliche Änderungen:

• Anlage 1 zu B-X.11: Behebung einer logischen Inkonsistenz aufgrund des Tausches von Zähler und Nenner im Beschluss vom 20. März 2014.
• Anlage 1 zu C-1.2.[Z]: Redaktionelle Änderung der Datumsangabe aufgrund der Neufassung von Anhang 3 zu Anlage 1. Hinweis auf den Downloadbereich „Indikatorenübersicht“ als Folgeänderung des Beschlusses vom 17. April 2014 zu Anhang 1 Anlage 1 (Datensatzbeschreibung).
• Anhang 3 zu Anlage 1: Anpassung auf Basis der Berichte der Institution nach § 137a SGB V. Für den Qualitätsbericht 2013 sind 294 Qualitätsindikatoren zu veröffentlichen, dies bedeutet eine Erhöhung um 37 und ein Wegfall von 32 Indikatoren im Vergleich zum Bericht 2012.
• Indikator 51914: Der G-BA empfiehlt zusätzlich die Veröffentlichung des Indikators 51914 (Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz nach logistischem euroSCORE I) im Qualitätsbericht 2013. Damit weicht der G-BA von der Bewertung des AQUA-Instituts ab und folgt dem Votum der Bundesfachgruppe Herzchirurgie, die diesen Indikator als überarbeitet, spezifischer und weiterhin aussagekräftig für die Indikationsstellung erachtet.

Verfahren:

Der Beschlussentwurf wurde in der zuständigen Arbeitsgruppe beraten und im Unterausschuss Qualitätssicherung konsentiert. Die Patientenvertretung sowie die Bundesärztekammer, die Bundespsychotherapeutenkammer, der Deutsche Pflegerat und der Verband der privaten Krankenversicherung trugen den Beschluss mit bzw. äußerten keine Bedenken. Ein erneutes Stellungnahmeverfahren mit dem Bundesbeauftragten für den Datenschutz und die Informationsfreiheit (BfDI) war nicht erforderlich, da die Änderungen nicht wesentlich sind und auf dem Beschluss vom 20. März 2014 basieren.

Richtlinie:

Der Beschluss bezieht sich auf die Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser (Qb-R) gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V. Die Qualitätsindikatoren stammen aus dem Verfahren gemäß QSKH-RL (Qualitätssicherung mit Routinedaten in Krankenhäusern-Richtlinie).

Kernpunkte:

• Entscheidung: Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser
• Gremium: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
• Datum: 19. Juni 2014
• Thema: Neufassung Anhang 3 Anlage 1 (Qualitätsindikatoren) und weitere Anpassungen für das Berichtsjahr 2013ff.
• Grundlage: Berichte der Institution nach § 137a SGB V vom 21. und 28. März 2014
• Wesentliche Inhalte: Anpassung und Aktualisierung der Qualitätsindikatoren für den Qualitätsbericht 2013, Empfehlung zur zusätzlichen Veröffentlichung des Indikators 51914.
• Beteiligte: Patientenvertretung, Bundesärztekammer, Bundespsychotherapeutenkammer, Deutscher Pflegerat, Verband der privaten Krankenversicherung.