Festzuschuss-Richtlinie: Anpassung der Regelversorgung bei den zahntechnischen Leistungen nach § 56 SGB V

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat mit Beschluss vom 4. Dezember 2014 die Festzuschuss-Richtlinie geändert, um die Regelversorgung bei den zahntechnischen Leistungen nach § 56 SGB V anzupassen. Im Kern wird eine neue zahntechnische Leistungsposition („3805 Einfache gebogene Halte-/Stützvorrichtung – gebogene Auflage“) ergänzt, die jeweils hinter der bestehenden Position „3800 Einfache gebogene Halte-/Stützvorrichtung“ eingefügt wird.

Die Änderungen betreffen die Spalte „Regelversorgung Zahntechnische Leistungen“ der Tabelle B (Befunde und zugeordnete Regelversorgungen) und wurden an folgenden Stellen beschlossen:

• Nr. 3.1 – Einfügung der Angabe „3805 Einfache gebogene Halte-/Stützvorrichtung – gebogene Auflage“ nach „3800 Einfache gebogene Halte-/Stützvorrichtung“
• Nr. 4.1 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 4.3 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 5.1 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 5.2 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 5.3 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 6.2 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 6.3 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 6.4 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“
• Nr. 6.4.1 – Einfügung derselben Angabe „3805 …“

Die Änderung tritt zum 1. Januar 2015 in Kraft. Die tragenden Gründe des Beschlusses werden auf den Internetseiten des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Mit Beschluss vom 4. Dezember 2014 ändert der G-BA die Festzuschuss-Richtlinie, um die Regelversorgung bei den zahntechnischen Leistungen nach § 56 SGB V anzupassen. Konkret werden die hinterlegten Regelleistungen bei den Befunden 3.1, 4.1, 4.3, 5.1, 5.2, 5.3, 6.2, 6.3, 6.4 und 6.4.1 um die neue Leistung „Einfache gebogene Halte-/Stützvorrichtung – gebogene Auflage“ (BEL-II Nr. 3805 neu) ergänzt, die zum 1. Januar 2015 in das bundeseinheitliche Verzeichnis der zahntechnischen Leistungen aufgenommen wird. Ziel ist eine eindeutige Identifizierbarkeit der gebogenen Auflage, da dieser – anders als den übrigen einfachen gebogenen Halte- und Stützelementen (weiterhin unter BEL-II Nr. 3800 zusammengefasst) – eine eigene BEMA-Position zugeordnet ist, die so plausibilisiert werden kann. Die relativen Häufigkeiten der Leistungen entsprechen dabei denen der bis zum 31.03.2014 geltenden Fassung der Richtlinie; Bürokratiekosten entstehen nicht.