DMP Brustkrebs (Dokumentation)

Zusammenfassung

Der Beschluss des G-BA vom 21.06.2005 (nach § 91 Abs. 4 SGB V) aktualisiert das Disease-Management-Programm (DMP) Brustkrebs im Rahmen der DMP-Richtlinie. Gegenstand des Beschlusses sind die verbindlichen Dokumentationsparameter für die Brustkrebs-Erstdokumentation (37 Parameter) und die Brustkrebs-Folgedokumentation (26 Parameter), die jeweils in zwei Ausprägungen (A-Datensatz und B-Datensatz) zu erheben sind.

Die Erstdokumentation umfasst administrative Daten, die Einschreibung (bei Erstmanifestation eines Primärtumors, kontralateralem Brustkrebs, lokoregionärem Rezidiv oder erstmals gesicherten Fernmetastasen), Anamnese und Behandlungsstatus, den Befundstatus des Tumors (u. a. pT-, pN- und M-Kategorie, Grading, Resektionsstatus, Rezeptorstatus, entfernte und befallene Lymphknoten) sowie die durchgeführte oder geplante Therapie (Strahlen-, Chemo- und endokrine Therapie). Darüber hinaus werden Befunde und Therapien bei lokoregionärem Rezidiv und Fernmetastasen – einschließlich Bisphosphonat-Therapie bei Knochenmetastasen – sowie sonstige Beratungs- und Behandlungsaspekte (Lymphödem, systematische Tumorschmerztherapie, Information über psychosoziale Versorgungsangebote) dokumentiert.

Die Folgedokumentation erfasst den Behandlungsstatus nach operativer Therapie des Primärtumors, seit der letzten Dokumentation neu aufgetretene Ereignisse (lokoregionäres Rezidiv, kontralateraler Brustkrebs, Fernmetastasen, Lymphödem), die Behandlung bei fortgeschrittener Erkrankung (inkl. Remissionsstatus) sowie weitere Punkte wie Mammographie-Kontrolle und Tumorschmerztherapie. Ausfüllhinweise stellen zudem sicher, dass für die Bewertung der Qualitätsindikatoren (z. B. Bestrahlung nach brusterhaltender Therapie, adjuvante endokrine Therapie bei hormonrezeptorpositivem Tumor, adjuvante Chemotherapie bei nodalpositivem und hormonrezeptornegativem invasivem Tumor) nur die adjuvanten Therapien berücksichtigt werden.