Qualitätssicherungs-Richtlinie Dialyse: Veröffentlichung des Jahresberichts 2014 zur Qualität in der Dialyse

Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 16. Juli 2015 betrifft die Veröffentlichung des Jahresberichts 2014 zur Qualität in der Dialyse auf der Webseite des G-BA. Der Bericht umfasst eine Einleitung (Anlage 1) und eine Bewertung (Anlage 2).

In der Bewertung des Berichts wird festgestellt, dass die Vergleichbarkeit mit Vorjahresberichten aufgrund von Änderungen in der Qualitätssicherungs-Richtlinie Dialyse (QSD-RL) seit Januar 2014 eingeschränkt ist. Erstmals konnten durch Patientenpseudonymisierung exakte Zahlen dialysepflichtiger Patienten (94.049 in 2014) ermittelt werden. Der Bericht zeigt Schwankungen in Dialysefrequenz und -dauer zwischen und innerhalb der Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen). Erstmals wurde der Anteil von Hämodialyse-Patienten mit Katheterzugang erfasst, der zwischen den KVen erheblich variiert.

Bei der Peritonealdialyse (PD) ist der Anteil der Patienten, die den Zielwert der Wochendosis (wKt/V) nicht erreichen, gering, während der Anteil auffälliger Einrichtungen hoch ist. Dies wird auf die geringe Anzahl von PD-Patienten in vielen Einrichtungen zurückgeführt, wodurch einzelne Patienten die Statistik beeinflussen und die Auffälligkeit nicht zwingend ein Qualitätsdefizit darstellt.

Für 2015 plant der G-BA die Entwicklung eines Auswertungskonzepts für Längsschnittanalysen und die Anpassung von Anlage 5 der QSD-RL, welche die Anforderungen an den Jahresbericht definiert.