Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser: Änderung Anlage 1 und Anhang 1 (Datensatzbeschreibung) sowie Anhang 2 (Auswahllisten) für das Berichtsjahr 2015

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 21. Juli 2016 ändert die Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser. Konkret werden Anpassungen an der Anlage 1 (Inhalt, Umfang und Datenformat des Qualitätsberichts für 2015) und deren Anhängen 1 und 2 vorgenommen.

Die wichtigsten Änderungen zusammengefasst:

• Anlage 1:

  • Punkt 1 (MRE): Der Absatz zu "Zusätzlichen Angaben" im Kapitel zum Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE) wird gestrichen. Diese zusätzlichen Angaben sollten bisher aus der Auswahlliste "Weitere Informationen zur Hygiene" entnommen werden.
  • Punkt 2 (Hygiene-Risikomanagement): Die Bezugnahme auf die Auswahlliste für "Klinisches Risikomanagement" im Kapitel zum Hygienebezogenen Risikomanagement wird durch einen Bezug auf eine neue Auswahlliste "Hygienebezogenes Risikomanagement" ersetzt.

• Anhang 1 (Datensatzbeschreibung):

  • Punkt 1 (Beleghebammen): Bei den "Beleghebammen" wird die Beschreibung von "3 Jahre Ausbildungsdauer" zu "Anzahl in Personen zum Stichtag 31.12." geändert. Es soll also die Anzahl der Beleghebammen und -entbindungspfleger zum Jahresende gemeldet werden, nicht mehr die Ausbildungsdauer.
  • Punkt 2 (Pflegekräfte): Für verschiedene Pflegekräfte-Elemente wird die Häufigkeit der "Personalerfassung_ohne_Fachabteilungszuordnung" von "1" (obligatorisch) auf "0..1" (optional) geändert. Die Angabe von Personal ohne Fachabteilungszuordnung wird somit optional.
  • Punkt 3 (Hygiene-Informationen): Im Element "Weitere_Informationen_Hygiene" wird die Beschreibung für "Hygienebezogenes_Risikomanagement" um präzisere Formulierungen zu den Inhalten (Risikoreduktion, Patientensicherheit, Infektionsreduktion) ergänzt.
  • Punkt 4 (Umgang mit MRE): Im Element "Umgang_Patienten_MRE" wird die Antwortmöglichkeit für "Risikoadaptives_Aufnahmescreening" und "Regelmaessige_Schulungen" von "ja/nein" auf "ja/nein/teilweise" erweitert.
  • Punkt 5 (Hygiene-Instrumente): Im Element "Hygiene_Instrument_Massnahme" wird die Bezeichnung der Auswahlliste von "Weitere Informationen zur Hygiene" zu "Hygienebezogenes Risikomanagement" geändert.

• Anhang 2 (Auswahllisten):

  • Die Überschrift der Auswahlliste "Weitere Informationen zur Hygiene" wird in "Hygienebezogenes Risikomanagement" umbenannt.

• Inkrafttreten: Die Änderungen treten am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss vor allem redaktionelle Änderungen und Präzisierungen im Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2015 vornimmt, insbesondere im Bereich Hygiene und der Erfassung von Pflegepersonal. Der Fokus verschiebt sich leicht hin zu einem stärkeren Fokus auf "Hygienebezogenes Risikomanagement" anstelle von allgemeiner "Hygiene".

Für detailliertere Informationen werden die "Tragenden Gründe" auf der Webseite des G-BA veröffentlicht.