Richtlinien Methoden Krankenhausbehandlung (Positronenemissionstomographie (PET) beim nichtkleinzelligen Lungenkarzinom)

Zusammenfassung

Mit diesem Beschluss vom 20. Dezember 2005 nimmt der Gemeinsame Bundesausschuss die Positronenemissionstomographie (PET) für drei onkologische Indikationen im stationären Bereich in den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung auf. Grundlage ist die Feststellung, dass die Methode für diese Indikationen die Kriterien des § 137c SGB V (ausreichend, zweckmäßig, wirtschaftlich) erfüllt. Geändert wird die Richtlinie zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus („Verfahrensregeln zur Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus gemäß § 137c SGB V“), konkret deren Anlage A.

Die im Beschluss enthaltenen Änderungen im Einzelnen:

• Anlage A, neue Nummer 3.1 – Aufnahme der Positronenemissionstomographie bei der Bestimmung des Tumorstadiums von primären nichtkleinzelligen Lungenkarzinomen einschließlich der Detektion von Lungenfernmetastasen.
• Anlage A, neue Nummer 3.2 – Aufnahme der Positronenemissionstomographie beim Nachweis von Rezidiven (bei begründetem Verdacht) bei primären nichtkleinzelligen Lungenkarzinomen.
• Anlage A, neue Nummer 3.3 – Aufnahme der Positronenemissionstomographie bei der Charakterisierung von Lungenrundherden.
• Anlage A, nach Nummer 3.3 eingefügter Satz – Verbindliche Anwendungsregelung: Bei der Anwendung der PET gemäß den Nummern 3.1 bis 3.3 muss das Behandlungskonzept die therapeutischen Konsequenzen der Positronenemissionstomographie begründen.

Die Änderungen treten am Tag nach der Bekanntmachung im Bundesanzeiger in Kraft (Bekanntmachung erfolgte mit BAnz. Nr. 43 vom 02.03.2006).