Mindestmengenregelungen: Anlage 1 – Jährliche OPS-Anpassung

Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 7. Dezember 2016 beinhaltet eine Änderung der Mindestmengenregelungen für Krankenhäuser.

Konkret wird Anlage 1 der Mindestmengenregelungen angepasst, indem die OPS-Version von 2016 auf 2017 aktualisiert wird. Darüber hinaus werden in den Tabellen für Lebertransplantation, Nierentransplantation und Stammzelltransplantation lediglich grammatikalische Korrekturen vorgenommen, indem das Wort "Aufenthalts" in "Aufenthaltes" geändert wird. Bei der Stammzelltransplantation werden zusätzlich Formatierungsfehler in Bezug auf "nicht HLA-identisch" korrigiert.

Die Änderung tritt am 1. Januar 2017 in Kraft. Die Begründung für diesen Beschluss ist auf der Webseite des G-BA einsehbar.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss eine technische Aktualisierung der Mindestmengenregelungen darstellt, hauptsächlich durch die Anpassung an die OPS Version 2017 und die Behebung kleinerer sprachlicher und formattechnischer Fehler in Anlage 1.

Zusammenfassung:

Der Unterausschuss Qualitätssicherung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hat am 7. Dezember 2016 eine Änderung der Mindestmengenregelungen (Mm-R) beschlossen. Anlass für die Änderung ist die jährliche Aktualisierung der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD-10-GM) und des Operationen- und Prozedurenschlüssels (OPS) durch das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI).

Die Änderungen in Anlage 1 der Mm-R umfassen:

• Jährliche Aktualisierung der Jahreszahlen.
• Redaktionelle Anpassungen von OPS-Kodes in den Bereichen Leber-, Nieren- und Stammzelltransplantation.
  • Vereinheitlichung des Genitivs durch Änderung von "Aufenthalts" in "Aufenthaltes" in Klassentiteln bestimmter Kodes (5-504.3, 5-504.4, 5-504.5, 5-555.6, 5-555.7, 5-555.8, 5-411.6 und 8-805.7).
  • Ersetzung des Bindestrichs durch ein Leerzeichen in "nicht-HLA-identisch" bei Kodes im Bereich Stammzelltransplantation (5-411.2, 5-411.3, 8.805.2 und 8-805.3).
• Klarstellung zu den OPS-Kodes 5-411.6 und 8-805.7 (Retransplantation/Retransfusion im Bereich Stammzelltransplantation): Diese sind in der OPS Version 2017 als Zusatzkodes klassifiziert und müssen mit einem Primärkode kombiniert werden. Die Beibehaltung dieser Kodes in Anlage 1 Mm-R stellt klar, dass Retransplantationen und Retransfusionen im Bereich Stammzelltransplantation weiterhin von der Mm-R erfasst werden. Es wird klargestellt, dass eine Retransplantation/Retransfusion eine neue Transplantation nach Versagen der vorherigen während desselben stationären Aufenthaltes meint und nicht die fraktionierte Gabe eines Transplantats.

Der Unterausschuss Qualitätssicherung bestätigte, dass die redaktionellen Änderungen den Kerngehalt der Mm-R nicht berühren. Es entstehen durch den Beschluss keine neuen Bürokratiekosten. Die Patientenvertretung trägt den Beschluss mit, und es wurden keine Bedenken von Seiten des Verbandes der privaten Krankenversicherung, der Bundesärztekammer und des Deutschen Pflegerates geäußert.

Kernpunkte:

• Beschluss: Änderung der Mindestmengenregelungen (Mm-R) Anlage 1 – Jährliche OPS-Anpassung
• Gremium: Unterausschuss Qualitätssicherung des G-BA
• Datum: 7. Dezember 2016
• Grund: Jährliche Aktualisierung des OPS-Kataloges 2017
• Art der Änderungen: Redaktionelle Anpassungen von OPS-Kodes (Jahreszahlen, Genitivvereinheitlichung, Leerzeichen statt Bindestrich), Klarstellung zu Retransplantations-/Retransfusionskodes im Bereich Stammzelltransplantation
• Bürokratiekosten: Keine