Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: Liposuktion bei Lipödem

Der Gemeinsame Bundesausschuss setzt mit diesem Beschluss vom 20. Juli 2017 das Bewertungsverfahren zur Liposuktion bei Lipödem aus und nimmt die Methode hierzu als neue Nummer 13 in die Anlage III („Methoden, deren Bewertungsverfahren ausgesetzt ist“) der Richtlinie zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden der vertragsärztlichen Versorgung (Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung) auf – befristet bis zum 30. September 2022. Zugleich leitet der G-BA das Beratungsverfahren für eine Richtlinie zur Erprobung dieser Methode nach § 137e SGB V ein. Der Beschluss stellt außerdem fest, dass die technische Anwendung der Methode nicht maßgeblich auf dem Einsatz bestimmter Medizinprodukte beruht. Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft.

Zusammenfassung

Mit diesem Beschluss vom 20. Juli 2017 ändert der G-BA die Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung hinsichtlich der Liposuktion (Fettabsaugung) bei Lipödem – einer schmerzhaften, überwiegend Frauen betreffenden Fettgewebsvermehrung an Armen und Beinen. Da der Nutzen der Methode laut G-BA noch nicht hinreichend belegt ist (nur Studien der Evidenzstufe IV ohne Kontrollgruppen), wird das Bewertungsverfahren bis zum 30. September 2022 ausgesetzt; eine Übernahme zu Lasten der GKV bleibt damit zunächst ausgeschlossen. Gleichzeitig wird eine Erprobungsstudie nach § 137e SGB V eingeleitet, in der die Liposuktion – insbesondere im Vergleich zur konservativen komplexen physikalischen Entstauungsbehandlung (KPE) – auf Nutzen, Lebensqualität und langfristige Sicherheit (u. a. Lymphabflussstörungen) untersucht werden soll. Die Ergebnisse dieser randomisierten kontrollierten Studie sollen die Grundlage für eine abschließende Nutzenbewertung bilden.