Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung: Thulium-Laserenukleation (TmLEP) zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS)

Zusammenfassung

Mit Beschluss vom 15. Februar 2018 ändert der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) die Richtlinie zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus (Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung, KHMe-RL). Gegenstand der Änderung ist die Einordnung der Methode Thulium-Laserenukleation (TmLEP) zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS): Diese wird in die Anlage I (Methoden, die einer Prüfung nach § 137c SGB V unterliegen) aufgenommen und zugleich aus der Liste der verbotenen Methoden in Anlage II gestrichen.

Die im Beschlusstext geregelten Änderungen im Einzelnen:

• Anlage I – Anfügung einer neuen Nummer 10: Nach der Nummer 9 wird folgende Nummer 10 angefügt: „Thulium-Laserenukleation (TmLEP) zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS)“. Die Methode unterliegt damit künftig dem Prüfverfahren des G-BA nach § 137c SGB V.
• Anlage II, Abschnitt A – Aufhebung der Nummer 8: Die dortige Eintragung wird aufgehoben; hierdurch entfällt die bisherige Erfassung der TmLEP bei den Methoden, die im Rahmen der Krankenhausbehandlung nicht als Regelleistung erbracht werden dürfen.

Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft (Veröffentlichung erfolgte am 11. Mai 2018). Die Tragenden Gründe werden auf den Internetseiten des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Mit Beschluss vom 15. Februar 2018 ändert der G-BA die Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung und stellt fest, dass die Thulium-Laserenukleation (TmLEP) zur Behandlung des benignen Prostatasyndroms (BPS) nach § 137c SGB V für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche Versorgung erforderlich ist. Da der Nutzen als hinreichend belegt gilt – gestützt auf den IQWiG-Rapid-Report N15-07 sowie die Übertragbarkeit der Evidenz von den vergleichbaren, bereits anerkannten Laserverfahren HoLEP, HoLRP und TmLRP – bleibt die TmLEP weiterhin Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung im Rahmen der stationären Krankenhausbehandlung. Betroffen sind Männer mit BPS, insbesondere ältere Patienten und solche mit kardiopulmonalen Begleiterkrankungen oder Gerinnungsstörungen, bei denen das Verfahren Vorteile bietet (kein TUR-Syndrom-Risiko, geringeres Blutungsrisiko). Eine Änderung des Leistungsanspruchs ergibt sich nicht; der Beschluss bestätigt vielmehr die bisherige Erstattungsfähigkeit der Methode.