Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: Positronenemissionstomographie (PET); PET/Computertomographie (CT) bei malignen Lymphomen bei Kindern und Jugendlichen

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat mit Beschluss vom 17. Mai 2018 die Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung geändert, um die Positronenemissionstomographie (PET) bzw. PET/Computertomographie (CT) bei malignen Lymphomen bei Kindern und Jugendlichen als anerkannte Untersuchungsmethode in die Versorgung zu überführen. Damit endet das bislang bestehende Aussetzungsverfahren der Beschlussfassung für diese Indikation.

Die im Beschlusstext geregelten Änderungen im Einzelnen:

• Anlage I (Anerkannte Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden), Nummer 14, § 1 – Anfügung einer neuen Nummer 10: „Maligne Lymphome bei Kindern und Jugendlichen.“ Die PET bzw. PET/CT wird damit für diese Patientengruppe als anerkannte Methode aufgenommen.
• Anlage III (Methoden, deren Bewertungsverfahren ausgesetzt sind), Nummer 4 (PET bzw. PET/CT bei malignen Lymphomen) – Aufhebung der dortigen Nummer 4, sodass die Beschlussfassung zur PET bzw. PET/CT beim malignen Lymphom bei Kindern und Jugendlichen nicht mehr ausgesetzt ist.

Die Änderungen treten am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft (Veröffentlichung erfolgte am 7. August 2018). Die Tragenden Gründe werden auf den Internetseiten des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Der G-BA-Beschluss vom 17. Mai 2018 führt die Positronenemissionstomographie (PET; PET/CT) bei malignen Lymphomen bei Kindern und Jugendlichen in die vertragsärztliche Versorgung ein und beendet damit die seit 2013 bestehende Aussetzung der Beschlussfassung. Betroffen sind Kinder und Jugendliche mit Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphomen – insbesondere beim initialen Staging kann die PET/PET-CT die belastende Knochenmarksbiopsie weitgehend ersetzen und erfasst zudem deutlich mehr Knochenmarkbeteiligungen (gestützt v. a. auf die Studie von Purz et al. 2011). Nutzen und medizinische Notwendigkeit wurden anerkannt, während eine sektorspezifische Wirtschaftlichkeitsbewertung mangels Daten nicht möglich war. Die Anlage III der Methoden-Richtlinie (MVV-RL) wurde entsprechend angepasst; die Anwendung kann ambulant erfolgen.