Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung: Spezifikation zum Erfassungsjahr 2019 für das QS-Verfahren Cholezystektomie

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 19. Juli 2018 legt die Spezifikation für das QS-Verfahren Cholezystektomie (Gallenblasenentfernung) für das Erfassungsjahr 2019 fest.

Kernpunkte des Beschlusses:

• Grundlage: Der Beschluss basiert auf der Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL) und den "Empfehlungen zur Spezifikation" (Anlage 1) sowie deren "Erläuterungen" (Anlage 2).
• Inhalt der Spezifikation: Die Spezifikation definiert die Kriterien für die Datenerfassung und -dokumentation im Rahmen des QS-Verfahrens Cholezystektomie für das Jahr 2019. Dazu gehören:
  • QS-Filter: Kriterien, um relevante Fälle (Cholezystektomien bei nicht-bösartigen Erkrankungen) für die Qualitätssicherung zu identifizieren (Einschluss- und Ausschlusskriterien basierend auf ICD- und OPS-Codes).
  • Dokumentationspflichtige Kodes: ICD- und OPS-Codes, die obligatorisch zu dokumentieren sind, auch über die reinen QS-Filter-Codes hinaus.
  • Datenfeldbeschreibung: Erläuterungen zu den zu erfassenden Datenfeldern und Ausfüllhinweise.
• Beauftragung des IQTIG: Das Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) wird beauftragt, die Spezifikation für die QS-Filter- und Dokumentationssoftware zu erstellen und zu veröffentlichen.
• Veröffentlichung: Die Spezifikation (inklusive technischer Dokumentation) und der Beschluss selbst werden auf den Internetseiten des IQTIG (www.iqtig.org) und des G-BA (www.g-ba.de) veröffentlicht.

Zusammenfassend: Der G-BA hat die detaillierte Spezifikation für die Qualitätssicherung bei Gallenblasenentfernungen für 2019 beschlossen. Diese Spezifikation legt fest, welche Fälle erfasst werden müssen, welche Daten zu dokumentieren sind und beauftragt das IQTIG mit der technischen Umsetzung und Veröffentlichung. Die Dokumente (Spezifikation und Erläuterungen) sind online zugänglich.