Vereinbarung zur Kinderonkologie (Anlage 1)
Zusammenfassung
Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses vom 19. Dezember 2006 betrifft eine Änderung der Anlage 1 der "Vereinbarung zur Kinderonkologie". Konkret ändert er die Liste der Diagnosen der pädiatrischen Onkologie und Hämatologie (Anlage 1) und aktualisiert diese auf die ICD-10-GM Version 2007.
Die Anlage 1 unterscheidet nun zwischen:
- Onkologisch-hämatologischen Hauptdiagnosen (Liste 1): Diese Krankheiten müssen in spezialisierten Zentren für pädiatrisch-hämato-onkologische Versorgung behandelt werden.
- Nicht onkologisch-hämatologischen Hauptdiagnosen (Liste 2): Diese Krankheiten müssen dann in solchen Zentren behandelt werden, wenn sie in direktem Zusammenhang mit einer onkologisch-hämatologischen Diagnose (aus Liste 1) stehen, die als Nebendiagnose kodiert wurde.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss eine aktualisierte und präzisere Liste von Krankheiten festlegt, die in spezialisierten Zentren für Kinderonkologie behandelt werden sollen, und dabei zwischen Haupt- und Nebendiagnosen sowie onkologischen und nicht-onkologischen Diagnosen unterscheidet. Die Änderung trat am 1. Januar 2007 in Kraft.
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Zusammenfassung der Tragenden Gründe
Zusammenfassung:
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) beschließt die Änderung der Anlage 1 der "Vereinbarung des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 2 SGB V für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser" (Vereinbarung zur Kinderonkologie).
Diese Änderung erfolgt im Rahmen der jährlichen Weiterentwicklung und Anpassung der ICD-10-GM-Klassifikation. Da sich im aktuellen Jahr keine Änderungen der ICD-10-Codes ergeben haben, wird lediglich die Jahreszahl in der Anlage 1 von 2006 auf 2007 geändert. Die Klassifikation selbst bleibt unverändert bestehen.
Grundlage für diesen Beschluss sind die gesetzlichen Bestimmungen zur Qualitätssicherung für zugelassene Krankenhäuser nach § 137 SGB V, wobei der G-BA die indikationsbezogene Notwendigkeit und Qualität der diagnostischen und therapeutischen Leistungen, insbesondere aufwendiger medizinisch-technischer Leistungen, festlegt. Dies beinhaltet auch Mindestanforderungen an die Struktur- und Ergebnisqualität.
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