Bedarfsplanungs-Richtlinie: Feststellung des regionalen Versorgungsgrades für Vertragspsychotherapeuten

Zusammenfassung

Mit Beschluss vom 18. Oktober 2018 ändert der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) die Bedarfsplanungs-Richtlinie hinsichtlich der Feststellung des regionalen Versorgungsgrades für Vertragspsychotherapeuten nach § 18 Absatz 2 BPL-RL. Ziel ist eine aktualisierte, an den aktuellen EBM angepasste Definition der berücksichtigungsfähigen psychotherapeutischen Leistungen sowie eine differenzierte Behandlung bestimmter Leistungen je nach Arzt- bzw. Fachgruppe.

Geändert werden folgende Regelungen:

• § 18 Absatz 2, Satz 3 (Neufassung) – Ab dem 1. April 2017 zählen als psychotherapeutische Leistungen die Leistungen der EBM-Abschnitte 35.2 und 35.3 sowie die Leistungen nach den Nummern 35111 bis 35113, 35120, 35130, 35131, 35140 bis 35142 und 35150 bis 35152 des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs (EBM) mit Stand vom 15. Januar 2018.
• § 18 Absatz 2, neuer Satz 4 (Einfügung) – Abweichend davon werden für Nervenärzte, Psychiater, Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie sowie die Arztgruppe der Kinder- und Jugendpsychiater die Leistungen nach den Nummern 35151 und 35152 nicht berücksichtigt.
• § 18 Absatz 2, Satz 6 (Neufassung) – Als psychotherapeutische Leistungen für Kinder und Jugendliche zählen die Leistungen nach Satz 3, die an Kindern und Jugendlichen (bis 21 Jahre) erbracht wurden; Satz 4 gilt entsprechend.
• § 18 Absatz 2, angefügter Satz (Anfügung) – Der G-BA evaluiert die Auswirkungen der Regelung des neuen Satzes 4 innerhalb von zwei Jahren nach ihrem Inkrafttreten; erfolgt bis dahin keine Anpassung oder unveränderte Fortgeltung durch Beschluss, tritt die Regelung automatisch außer Kraft.

Hinweis: Diese Fassung des Beschlusses ist laut Dokumentenkopf nicht in Kraft getreten, da sie durch einen weiteren Beschluss geändert wurde.

Zusammenfassung

Der Beschluss des G-BA vom 18. Oktober 2018 ändert § 18 Absatz 2 der Bedarfsplanungs-Richtlinie, um bei der Feststellung des regionalen Versorgungsgrades für Vertragspsychotherapeuten die 2016 eingeführten niedrigschwelligen Leistungen „Psychotherapeutische Sprechstunde“ (GOP 35151) und „Psychotherapeutische Akutbehandlung“ (GOP 35152) als psychotherapeutische Leistungen anzuerkennen – erstmals auch für Kinder und Jugendliche bis 21 Jahre. Ausgenommen hiervon sind Nervenärzte, Psychiater, Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Kinder- und Jugendpsychiater, da sich deren originär ärztliche Leistungen von den neuen psychotherapeutischen Leistungen nicht eindeutig abgrenzen lassen. Im Stellungnahmeverfahren unterstützte die Bundesärztekammer den Entwurf, während der Vorschlag der Bundespsychotherapeutenkammer zur einheitlichen Formulierung der Leistungsauflistung übernommen wurde. Die Regelung wird nach zwei Jahren evaluiert und tritt automatisch außer Kraft, falls keine Fortgeltung oder Anpassung beschlossen wird; Bürokratiekosten entstehen nicht.