Krebsfrüherkennungs-Richtlinien: Methoden zur Früherkennung des Zervixkarzinoms

Zusammenfassung

Der Gemeinsame Bundesausschuss hat mit Beschluss vom 19. Dezember 2006 entschieden, die Dünnschicht-Zytologie und die HPV-Untersuchung nicht als Früherkennungsuntersuchungen für das Zervixkarzinom zur Anwendung zu bringen. Damit lehnt der G-BA die Einführung beider Methoden in die Krebsfrüherkennungs-Richtlinie (KFE-RL) ab; sie werden nicht Bestandteil des gesetzlichen Früherkennungsprogramms auf Gebärmutterhalskrebs. Der Beschluss tritt am Tag nach seiner Bekanntmachung im Bundesanzeiger in Kraft (Bekanntmachung: BAnz. Nr. 74 vom 19.04.2007).

Zusammenfassung:

Der G-BA-Beschluss vom 19. Dezember 2006 bewertet im Rahmen der Krebsfrüherkennungs-Richtlinie die Methoden zur Früherkennung des Zervixkarzinoms und vergleicht die konventionelle Zytologie mit der Dünnschichtzytologie (LBC) und dem HPV-Test. Betroffen sind Frauen, die an der gesetzlichen Krebsfrüherkennung auf Gebärmutterhalskrebs teilnehmen. Da für LBC keine überlegene klinische Effektivität nachgewiesen ist (die höheren Kosten sind damit nicht gerechtfertigt) und für den HPV-Test als Primärscreening keine Senkung der Inzidenz bzw. Mortalität belegt ist – zudem bleiben zentrale Fragen wie das Vorgehen bei positivem HPV-Test trotz unauffälliger Zytologie offen – bleibt die konventionelle Abstrichuntersuchung der Goldstandard. Eine Änderung des Primärtests wird daher derzeit nicht empfohlen; die Beratungen werden unter Einbeziehung einer laufenden Studie zur Teilnahmerate (Ergebnisse voraussichtlich Anfang 2007) fortgesetzt.