Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen: Anlage 1 – Jährliche OPS-Anpassung

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses ändert die Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen (MHI-RL).

Kernpunkte des Beschlusses:

• Änderung von Anlage 1 (Jährliche OPS-Anpassung): Anlage 1 der MHI-RL wird neu gefasst und enthält die Operations- und Prozedurenschlüssel (OPS) für 2019 für minimalinvasive Eingriffe an der Aorten- und Mitralklappe.
  • Konkret genannt werden:
    • 5-35a.0: Implantation eines Aortenklappenersatzes (gilt für alle entsprechenden detaillierteren OPS-Codes)
    • 5-35a.41: Mitralklappenrekonstruktion, speziell die transvenöse Mitralklappensegelplastik inklusive transvenöser Clip-Rekonstruktion.
• Inkrafttreten: Die Änderung tritt am 1. Januar 2019 in Kraft.
• Veröffentlichung der Tragenden Gründe: Die Begründung für diesen Beschluss ist auf der Webseite des Gemeinsamen Bundesausschusses (www.g-ba.de) einsehbar.

Zusammenfassend: Der Beschluss aktualisiert die OPS-Codes in Anlage 1 der MHI-RL für das Jahr 2019 im Bereich minimalinvasiver Herzklappeneingriffe an Aorten- und Mitralklappe. Die Änderung ist ab dem 1. Januar 2019 gültig.

Zusammenfassung:

Der Unterausschuss Qualitätssicherung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hat am 5. Dezember 2018 eine Änderung der Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen (MHI-RL) beschlossen. Die Änderung betrifft Anlage 1 der Richtlinie und dient der jährlichen Anpassung an die OPS-Version 2019.

Die Anpassung ist redaktioneller Natur und beinhaltet folgende Änderungen in Anlage 1 der MHI-RL:

• Aktualisierung der Jahreszahlen.
• Geänderte Darstellung der OPS-Kodes: Anstelle der detaillierten Auflistung der Sechssteller werden Kodegruppen verwendet, die durch einen Stern (*) an der fünften oder sechsten Stelle gekennzeichnet sind. Dies soll die Anwenderfreundlichkeit erhöhen. Beispiel: Der Kode „5-35a.0*“ inkludiert alle Sechssteller.
• Streichung des Kodes „5-35a.4 Mitralklappenrekonstruktion“: Dieser fünfstellige Kode ist kein endständiger Kode und wird im OPS weiter ausdifferenziert. Da bisher und weiterhin nur der Subkode „5-35a.41“ relevant ist, ist die Auflistung des übergeordneten Fünfstellers nicht notwendig.
• Aufnahme des Klassentitels „Minimalinvasive Operationen an Herzklappen“ (5-35a) als Zwischenüberschrift in Anlage 1.

Es handelt sich um rein redaktionelle Anpassungen, die den Anwendungsbereich der Richtlinie nicht erweitern oder einschränken. Es entstehen keine neuen oder geänderten Informationspflichten für Leistungserbringer und somit keine Bürokratiekosten.

Die Patientenvertretung trägt den Beschluss mit, und der Verband der privaten Krankenversicherung, die Bundesärztekammer und der Deutsche Pflegerat äußerten keine Bedenken.

Kernpunkte:

• Entscheidung: Änderung der Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen (MHI-RL)
• Gremium: Unterausschuss Qualitätssicherung des G-BA
• Datum: 5. Dezember 2018
• Richtlinie: Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen (MHI-RL)
• Betroffene Anlage: Anlage 1 (jährliche OPS-Anpassung)
• Art der Änderung: Redaktionelle Anpassung an OPS-Version 2019 (Aktualisierung Jahreszahlen, geänderte Darstellung OPS-Kodes, Streichung Kode 5-35a.4, Aufnahme Klassentitel)
• Ziel der Änderung: Anwenderfreundlichere Darstellung, redaktionelle Klarstellung, keine inhaltliche Änderung des Anwendungsbereichs
• Ergebnis: Keine neuen Bürokratiekosten, Zustimmung der Patientenvertretung, keine Bedenken der beteiligten Organisationen.