Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V ( Swyer-James/ McLeod-Syndrom)
Zusammenfassung
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Mit Beschluss vom 18. Januar 2007 ändert der Gemeinsame Bundesausschuss die Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V. Ziel der Änderung ist die Streichung des Swyer-James/McLeod-Syndroms aus dem Katalog der für eine ambulante Behandlung im Krankenhaus zugelassenen Behandlungen.
Geänderte Stelle:
- Anlage 2, Nummer 5 – Die nach der Nummer 4 aufgeführte Nummer 5 (Betreff: ambulante Behandlung bei Swyer-James/McLeod-Syndrom) wird vollständig gestrichen. Das Syndrom ist damit nicht mehr als Indikation für die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V ausgewiesen.
Der Beschluss tritt am Tag nach seiner Veröffentlichung im Bundesanzeiger (BAnz. Nr. 73 vom 18.04.2007) in Kraft.
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Zusammenfassung der Tragenden Gründe
Zusammenfassung:
Der G-BA hat beschlossen, die „Diagnostik und Versorgung von Patienten mit Swyer-James-/McLeod-Syndrom“ aus dem Katalog der ambulanten Behandlung im Krankenhaus nach § 116b Abs. 3 SGB V zu streichen. Betroffen sind Patienten mit dieser sehr seltenen, schweren Erkrankung – einer speziellen Form des Lungenemphysems, die meist als Zufallsbefund bei der Abklärung häufigerer Lungenerkrankungen (z. B. COPD, Asthma, Pneumonie) festgestellt wird. Die ursprüngliche Aufnahme in den Katalog erfolgte 2004 unter erheblichem Zeitdruck ohne regelhafte Prüfung; die gesetzlich vorgeschriebene Überprüfung ergab nun, dass die Kriterien für den Verbleib nicht erfüllt sind. Da das Syndrom als eigenständige Erkrankung grundsätzlich nicht ambulant behandelt wird und ernsthafte Komplikationen (z. B. Bronchiektasien, Lungenabszess, Spontanpneumothorax) in der Regel stationär versorgt werden müssen, ist es aus dem Katalog herauszunehmen.
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