Beauftragung IQTIG: Übernahme der Aufgaben gem. § 275a Abs. 3 Satz 2 SBG V i. V. m. § 6 Abs. 3, 4 und 7 Teil B der MDK-Qualitätskontroll-Richtlinie

Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 19. September 2019 beauftragt das Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) mit der Übernahme von Aufgaben im Rahmen der MDK-Qualitätskontroll-Richtlinie (MDK-QK-RL).

Kernpunkte des Beschlusses:

• Auftragsgegenstand: Das IQTIG übernimmt alle Aufgaben, die in Teil B, Abschnitt I der MDK-QK-RL dem „Institut nach § 137a SGB V“ zugewiesen sind. Dies betrifft insbesondere die Übermittlung von Krankenhausdaten an den Medizinischen Dienst (MDK) im Rahmen von Dokumentationsprüfungen.
• Hintergrund: Die MDK-QK-RL sieht zusätzliche Dokumentationskontrollen in Krankenhäusern vor. Der G-BA beauftragt den MDK mit diesen Kontrollen. Für die Prüfung der Dokumentationsrichtigkeit benötigt der MDK Daten von den Krankenhäusern, die im Rahmen der externen Qualitätssicherung gemeldet wurden. Der G-BA ist jedoch nicht der Datenhalter und kann diese Daten nicht direkt an den MDK übermitteln. Daher wird das IQTIG beauftragt, diese Datenübermittlung zu übernehmen.
• Konkrete Aufgaben des IQTIG (gemäß MDK-QK-RL):
  • Datenübermittlung: Innerhalb von 10 Arbeitstagen nach Auftragserteilung durch den MDK übermittelt das IQTIG die Vorgangsnummern der zu prüfenden Fälle und die entsprechenden Krankenhausdatensätze elektronisch an die Datenannahmestellen, die diese an den MDK weiterleiten.
  • Erstellung von Dokumentationsvorlagen: Das IQTIG entwickelt standardisierte Erfassungstools für den Dokumentationsabgleich, um das Kontrollverfahren für MDK und Krankenhäuser effizienter und routinierter zu gestalten.
• Weitere Verpflichtungen des IQTIG:
  • Einhaltung der Vertraulichkeit und der Verfahrensordnung des G-BA.
  • Verfügbarkeit für Rückfragen des G-BA.
  • Garantie, dass die Leistungen des IQTIG frei von Rechten Dritter sind und vom G-BA uneingeschränkt genutzt werden können.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss das IQTIG als zentrale Stelle für die Datenübermittlung im Rahmen der Dokumentationsprüfungen durch den MDK etabliert, um einen reibungslosen und datenschutzkonformen Ablauf dieser Qualitätskontrollen zu gewährleisten und gleichzeitig die Effizienz des Verfahrens zu steigern.

Dieser Beschluss wird auf der Internetseite des G-BA veröffentlicht.