Richtlinie ambulante spezialfachärztliche Versorgung: Änderung des Beschlusses vom 20. März 2020 über eine jährliche Anpassung der Appendizes an den aktuellen Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) und weitere Änderungen

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat mit Beschluss vom 16. April 2020 seinen Beschluss vom 20. März 2020 über die jährliche Anpassung der Appendizes an den aktuellen Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) sowie weitere Änderungen der Richtlinie ambulante spezialfachärztliche Versorgung § 116b SGB V (ASV-RL) geändert. Gegenstand ist die Ergänzung einer Leistungszeile im Appendix zur Tumorgruppe 1 (gastrointestinale Tumoren und Tumoren der Bauchhöhle) der onkologischen Erkrankungen.

Im Einzelnen wird Folgendes beschlossen:

• Anhang 1 des Beschlusses (Appendix „gastrointestinale Tumoren und Tumoren der Bauchhöhle“), Abschnitt 2 – Anfügung einer neuen Zeile „Zusätzlicher Aufwand für die orale zytostatische Tumortherapie (entsprechend der Kostenpauschale 86520 der Onkologie-Vereinbarung, Anlage 7 BMV-Ärzte)“ an die Tabelle der Kernteam- und hinzuzuziehenden Facharztdisziplinen. Die Leistung wird dabei allen sieben Kernteam-Fächern (u. a. Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie, Strahlentherapie, Innere Medizin und Gastroenterologie, Allgemeinchirurgie, Viszeralchirurgie, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Nuklearmedizin) mit dem Wert 1 zugeordnet, allen 18 hinzuzuziehenden Fachrichtungen hingegen mit dem Wert 0.

Der Beschluss tritt mit Beschlussfassung in Kraft; die Tragenden Gründe werden auf den Internetseiten des G-BA unter www.g-ba.de veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Mit diesem Beschluss vom 16. April 2020 korrigiert der G-BA einen Übertragungsfehler in der ASV-Richtlinie, der bei der jährlichen EBM-Anpassung vom 20. März 2020 im Appendix „gastrointestinale Tumoren und Tumoren der Bauchhöhle“ (Tumorgruppe 1 der onkologischen Erkrankungen) entstanden war. Konkret wurde die Leistung „Zusätzlicher Aufwand für die orale zytostatische Tumortherapie“ (Kostenpauschale 86520 der Onkologie-Vereinbarung), die dem Kernteam zugeordnet ist, versehentlich nicht in das PDF-Dokument übernommen und wird nun ergänzt. Betroffen sind damit onkologische Patienten mit gastrointestinalen Tumoren bzw. Tumoren der Bauchhöhle in der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung. Wegen Eilbedürftigkeit beschloss das Plenum ohne vorherige Unterausschuss-Beratungen; die Bundesärztekammer verzichtete auf ihr Stellungnahmerecht, und die Patientenvertretung trägt den Beschluss mit.