Richtlinie zur Kinderonkologie: Änderungen hinsichtlich des Pflegeberufegesetzes und der Anlage 1

Dieser Beschluss dient der Anpassung der personellen Anforderungen an das neue Pflegeberufegesetz sowie der Aktualisierung von Diagnosekatalogen in der Richtlinie zur Kinderonkologie (KiOn-RL).

Die Richtlinie wird wie folgt geändert:

• § 4 (Absätze 4 bis 9) – Neufassung der Qualifikationsanforderungen an den Pflegedienst: Neben Gesundheits- und Kinderkrankenpflegern können nun auch Pflegefachfrauen und -männer eingesetzt werden, sofern sie einen Vertiefungseinsatz in der Pädiatrie, entsprechende Praxisstunden und Kompetenznachweise (gemäß neuer Anlage 3) oder spezifische Fachweiterbildungen vorweisen. Zudem wird die Mindestbesetzung mit zwei onkologisch fachweitergebildeten Pflegekräften sowie die Besetzung jeder Schicht mit mindestens zwei Gesundheits- und Kinderkrankenpflegekräften festgeschrieben.
• § 7 (Absatz 2) – Aktualisierung der Bezeichnung „Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK)“ in „Medizinischer Dienst (MD)“.
• Anlage 1 – Aktualisierung des ICD-10-GM-Katalogs auf die Version 2021 und Erweiterung der Liste onkologisch-hämatologischer Hauptdiagnosen um verschiedene Formen der Thalassämie, Sichelzellenkrankheiten und aplastische Anämien.
• Anlage 2 – Anpassung des Nachweisformulars für die pflegerische Qualifikation und Besetzung an die neuen Anforderungen aus § 4 sowie redaktionelle Änderung der Bezeichnung des Medizinischen Dienstes.
• Anlage 3 – Erstmalige Einfügung einer Anlage, die die im Rahmen der praktischen Ausbildung zu erwerbenden Kompetenzen für Pflegefachfrauen und Pflegefachmänner definiert und ein entsprechendes Dokumentationsformular bereitstellt.

Hier ist eine prägnante Zusammenfassung des Beschlusses zur Änderung der Richtlinie zur Kinderonkologie (KiOn-RL):

Hauptinhalt und Ziel Der Beschluss passt die strukturellen Anforderungen an die stationäre Versorgung von krebskranken Kindern an das neue Pflegeberufegesetz (PflBG) sowie an aktuelle medizinische Klassifikationen (ICD-10-GM 2021) an. Ziel ist es, das hohe qualitative Niveau der pflegerischen Versorgung für diese hochvulnerable Patientengruppe trotz der Einführung der generalistischen Pflegeausbildung dauerhaft zu sichern.

Betroffene Patientengruppen oder Leistungen Betroffen sind Kinder und Jugendliche (0 bis 17 Jahre) mit hämato-onkologischen Erkrankungen. Die Liste der behandlungspflichtigen Diagnosen (Anlage 1) wurde zudem um schwere chronische Blutkrankheiten wie Thalassämien, Sichelzellenkrankheiten und bestimmte Formen der aplastischen Anämie erweitert.

Wichtige Änderungen

• Pflegequalifikation: Neben spezialisierten Kinderkrankenpflegern dürfen nun auch generalistisch ausgebildete Pflegefachfrauen/-männer eingesetzt werden, sofern sie zusätzliche Qualifikationen nachweisen (z. B. einen Vertiefungseinsatz Pädiatrie mit mind. 1.260 Praxisstunden, eine pädiatrische Intensiv-Weiterbildung oder den Nachweis spezifischer Kompetenzen gemäß der neuen Anlage 3).
• Dokumentationspflicht: Mit der neuen Anlage 3 wird eine detaillierte Übersicht der in der Praxis erworbenen Kompetenzen eingeführt, um die Gleichwertigkeit der Abschlüsse sicherzustellen.
• Diagnose-Update: Die ICD-10-Kodes wurden an die Version 2021 angepasst und der Leistungskatalog der Zentren um die genannten hämatologischen Erkrankungen ergänzt.