Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser: Anpassung des Anhangs 1 (Datensatzbeschreibung) und Ergänzung eines Anhangs 3 (Qualitätsindikatoren und Kennzahlen) zur Anlage für das Berichtsjahr 2020

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 16. September 2021 ändert die Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser.

Die wichtigsten Änderungen sind:

• Anpassung des Anhangs 1 (Datensatzbeschreibung) für das Berichtsjahr 2020:

  • Eine Korrektur im Bereich der Hygiene-Datensatzbeschreibung wird vorgenommen, indem in einem Element zur Händedesinfektion der Begriff "Allgemeinstationen" zu "Intensivstationen" geändert wird.
  • Der Abschnitt 5.1 zum Element "Dokumentationsraten" wird umfassend neu gefasst und detaillierter strukturiert. Dies betrifft die Art und Weise, wie Krankenhäuser die Raten ihrer Dokumentation in verschiedenen Leistungsbereichen der Qualitätssicherung angeben müssen.
  • In einer Fußnote zur Liste der Leistungsbereiche für Dokumentationsraten wird das Wort "Nierentransplantation" gestrichen.

• Ergänzung eines Anhangs 3 (Qualitätsindikatoren und Kennzahlen) zur Anlage für das Berichtsjahr 2020:

  • Ein neuer Anhang 3 wird eingefügt, der Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus den Verfahren der datengestützten Qualitätssicherung für das Berichtsjahr 2020 enthält.
  • Dieser Anhang ist in vier Tabellen unterteilt:
    • Tabelle A: Listet uneingeschränkt zur Veröffentlichung empfohlene Qualitätsindikatoren und Kennzahlen, detailliert nach Leistungsbereich, mit Erklärungen.
    • Tabelle B: Ist leer und vorgesehen für eingeschränkt empfohlene oder methodisch eingeschränkte Indikatoren.
    • Tabelle C: Listet Qualitätsindikatoren und Kennzahlen, die nicht zur Veröffentlichung empfohlen werden.
    • Tabelle D: Gibt eine Übersicht über die Leistungsbereiche im Kontext der zugrundeliegenden Richtlinien.

• Inkrafttreten: Die Änderungen treten am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft. Die Begründung des Beschlusses wird auf der Internetseite des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss technische Anpassungen und Erweiterungen des Qualitätsberichts für Krankenhäuser vornimmt, insbesondere im Bereich der Datensatzbeschreibung und durch die Hinzufügung eines umfassenden Katalogs an Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für das Berichtsjahr 2020.

Zusammenfassung:

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 16. September 2021 eine Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser (Qb-R) beschlossen.

Kernpunkte des Beschlusses:

• Anpassung Anhang 1 (Datensatzbeschreibung): Korrekturen und kleinere Umsetzungsfehler im Anhang 1 zur Anlage „Datensatzbeschreibung für das Berichtsjahr 2020“ wurden behoben. Dies betrifft insbesondere die Übermittlung der Dokumentationsraten gemäß Kapitel C-1.1 der Anlage der Qb-R für das Berichtsjahr 2020. Es wurde eine Differenzierung der Leistungsbereiche gemäß der Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung in Krankenhäusern (QSKH-RL, nicht mehr in Kraft) und der Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL) vorgenommen. Die Datenübermittlung für QSKH-RL erfolgt durch Landesstellen, für DeQS-RL durch DeQS-Datenannahmestellen. Diese Änderungen betreffen nicht die Berichtsteile, die von den Krankenhäusern erstellt werden müssen.
• Ergänzung Anhang 3 (Qualitätsindikatoren und Kennzahlen): Ein neuer Anhang 3 zur Anlage „Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus den Verfahren der datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V für das Berichtsjahr 2020“ wurde in die Qb-R eingefügt.

Grundlage für Anhang 3:

• Bericht des IQTIG: Der Anhang 3 basiert auf dem Bericht des Instituts für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) vom 14. Juli 2021: „Öffentliche Berichterstattung von Ergebnissen der externen stationären Qualitätssicherung in den Qualitätsberichten der Krankenhäuser. Empfehlungen zum Erfassungsjahr 2020“.

Inhalte des IQTIG-Berichts (zusammengefasst):

• 428 Qualitätsindikatoren und 129 Kennzahlen existieren insgesamt für das Erfassungsjahr 2020 aus QS-Verfahren der QSKH-RL und der DeQS-RL.
• Empfehlung zur Veröffentlichung: Das IQTIG empfiehlt die standortbezogene Veröffentlichung von 155 Indikatoren und 53 Kennzahlen (insgesamt 208 Ergebnisse).
• Keine Empfehlung zur Veröffentlichung (349 Indikatoren und Kennzahlen):
  • Neu oder erstmalige Anwendung (n=235): Darunter 94 neue Indikatoren/Kennzahlen und 141, bei denen keine Auswertung möglich war.
  • Umfangreich überarbeitet (n=0): Keine Indikatoren/Kennzahlen in dieser Kategorie.
  • Erhebliche Bedenken hinsichtlich Veröffentlichung (n=49): Gründe für die Bedenken werden im Dokument nicht näher ausgeführt.
  • Keine Auswertung für 2020 (n=65): Gründe für die fehlende Auswertung werden im Dokument nicht näher ausgeführt.

Weitere Informationen:

• Der Beschluss verursacht keine neuen Bürokratiekosten.
• Patientenvertretung und Ländervertretung tragen den Beschluss mit.
• Beteiligte Organisationen (Verband der privaten Krankenversicherung, Bundesärztekammer, Deutscher Pflegerat, Bundespsychotherapeutenkammer) äußerten keine Bedenken.

Richtlinienbezug:

• Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung in Krankenhäusern (QSKH-RL, nicht mehr in Kraft)
• Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL)
• Qualitätsbericht der Krankenhäuser (Qb-R)