Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung: Verfahren 2 (QS WI) – prospektive Rechenregeln für das Erfassungsjahr 2023

Der Beschlusstext des Gemeinsamen Bundesausschusses vom 15. Dezember 2022 legt die prospektiven Rechenregeln für das Erfassungsjahr 2023 für die einrichtungsbezogene Qualitätssicherung (QS) im Verfahren 2 (QS WI) zur Vermeidung nosokomialer Infektionen – postoperative Wundinfektionen gemäß der DeQS-RL fest.

Die beigefügten Anlagen beschreiben die Qualitätsindikatoren und Kennzahlen für das Hygiene- und Infektionsmanagement im ambulanten und stationären Operieren für das Erfassungsjahr 2023. Diese Indikatoren sollen die Qualität der Maßnahmen zur Vermeidung postoperativer Wundinfektionen messen und vergleichbar machen.

Die Dokumente umfassen detaillierte Beschreibungen und Rechenregeln für zehn Kennzahlen, die verschiedene Aspekte des Hygiene- und Infektionsmanagements in Einrichtungen, die ambulante oder stationäre Operationen durchführen, bewerten. Dazu gehören Bereiche wie:

• Entwicklung und Aktualisierung von Leitlinien zur Antibiotikaprophylaxe und -therapie.
• Geeignete Haarentfernung vor Operationen.
• Validierung der Sterilgutaufbereitung.
• Entwicklung von Arbeitsanweisungen zur präoperativen Antiseptik.
• Entwicklung von Standards zur Wundversorgung und Verbandwechsel.
• Teilnahme an Informationsveranstaltungen zu Antibiotikaresistenz und Hygiene.
• Patienteninformation zur Hygiene bei MRSA.
• Durchführung von Compliance-Beobachtungen.

Der resultierende Indexwert aus diesen Kennzahlen dient als Qualitätsindikator für das Hygiene- und Infektionsmanagement der jeweiligen Einrichtung. Die detaillierten Rechenregeln und Funktionen zur Berechnung der Indikatoren sind in den Anlagen enthalten.