Beauftragung IQTIG: Übernahme von Aufgaben gemäß der PPP-RL – Weiterentwicklung der Spezifikationsempfehlungen zur Anwendung im Erfassungsjahr 2025
Zusammenfassung
Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 25. Januar 2023 ändert den Auftrag an das Institut für Qualität und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) bezüglich der Weiterentwicklung der Spezifikationsempfehlungen zur Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik-Richtlinie (PPP-RL).
Konkret soll das IQTIG die bereits vorgelegten Empfehlungen zur Spezifikation für Teil A des Nachweises der PPP-RL weiterentwickeln. Dabei sollen übergreifende Berechnungsregeln für Datenfelder ergänzt, umfassende Plausibilisierungen für die Nachweise implementiert, Regelungen auf Basis von Routinedaten umgesetzt und die Datenstruktur in Anlage 3 als Grundlage für die Spezifikation für alle Nachweistabellen umgesetzt werden. Zudem sollen Lösungsvorschläge zur Datenaufbereitung aus verschiedenen Softwaresystemen entwickelt werden, und ein Testbetrieb für die Datenübermittlung zwischen April und November 2024 wird empfohlen.
Hintergrund dieser Beauftragung ist, dass die bisherigen Spezifikationsempfehlungen noch nicht für die Umsetzung der PPP-RL geeignet sind und der G-BA eine grundlegende Weiterentwicklung der PPP-RL beschlossen hat. Die Anwendung der Spezifikation zu Teil A wird auf den 1. Januar 2025 verschoben. Die Ziele der Weiterentwicklung sind die Verringerung des Dokumentationsaufwandes, die umfassende Plausibilisierung der Nachweise und die Aufnahme von Berechnungsregeln.
Das IQTIG muss die Spezifikation in enger Abstimmung mit dem G-BA erstellen, Vertraulichkeit beachten, regelmäßig berichten und die Leistungen frei von Rechten Dritter erbringen. Ein Bericht zur Spezifikation muss bis zum 30. Juni 2023 vorgelegt werden, und die Veröffentlichung der Spezifikation soll 14 Tage nach Freigabebeschluss durch das IQTIG erfolgen. Der Beschluss wird auf der Webseite des G-BA veröffentlicht.
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Zusammenfassung der Tragenden Gründe
Zusammenfassung:
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 24. November 2011 eine Änderung der Anlage 1 der Richtlinie zur Kinderherzchirurgie beschlossen. Diese Änderung dient der jährlichen Anpassung der OPS-Klassifikation (Operationen- und Prozedurenschlüssel) an die Aktualisierungen des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) für das Jahr 2012. Die Anpassung betrifft die Übernahme der neuen OPS-Kodes 2012 in die Anlage 1 der Richtlinie zur Kinderherzchirurgie. Grundlage für den Beschluss ist § 137 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V, welcher dem G-BA die Aufgabe zuweist, Kriterien für die Qualität diagnostischer und therapeutischer Leistungen festzulegen. Der Beschluss erfolgte nach Beratung und Konsens im Unterausschuss am 6. September 2011 unter Beteiligung der Bundesärztekammer, des Deutschen Pflegerats, des Verbands der privaten Krankenversicherung und mit Zustimmung der Patientenvertretung.
Kernpunkte:
- Gremium: Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
- Datum des Beschlusses: 24. November 2011
- Richtlinie: Richtlinie zur Kinderherzchirurgie, Anlage 1
- Thema: Jährliche Anpassung der OPS-Klassifikation
- Grundlage: § 137 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V (Qualitätssicherung)
- Anlass: Aktualisierung der OPS-Klassifikation durch das DIMDI für 2012
- Verfahren: Beratung und Konsens im Unterausschuss mit Beteiligung relevanter Organisationen und Patientenvertretung.
- Ziel: Übernahme der OPS-Kodes 2012 in Anlage 1 der Richtlinie zur Kinderherzchirurgie.
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