Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung: Festlegung der Auffälligkeitskriterien für die Datenvalidierung 2023 zum Erfassungsjahr 2022 für die Verfahren QS PCI und QS NET gemäß Teil 1 § 16 Absatz 6

Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 16. März 2023 legt die Auffälligkeitskriterien für die Datenvalidierung 2023 zum Erfassungsjahr 2022 für die Qualitätssicherungsverfahren QS PCI (Perkutane Koronarintervention) und QS NET (Nierenersatztherapie) fest. Diese Kriterien dienen der statistischen Basisprüfung der von Leistungserbringern übermittelten Daten gemäß der DeQS-Richtlinie.

Die beigefügte Anlage, erstellt vom IQTIG, enthält Empfehlungen für diese Auffälligkeitskriterien. Dabei werden verschiedene Arten von Kriterien unterschieden:

• Plausibilität und Vollständigkeit: Empfehlungen zur Weiterführung, Verstetigung, Pausierung oder Streichung bestehender Kriterien, die die inhaltliche Richtigkeit und Vollständigkeit der Daten prüfen.
• Vollzähligkeit: Empfehlungen zur Weiterführung bestehender Kriterien, die die Vollständigkeit der Datenlieferung pro Standort überprüfen.
• Neue Auffälligkeitskriterien: Empfehlungen zur Einführung oder Wiedereinführung neuer Kriterien, wie z.B. zu Unter- und Überdokumentation sowie zum Minimaldatensatz.

Generelle Empfehlungen des IQTIG für das Erfassungsjahr 2022 umfassen:

• Neueinführung von Auffälligkeitskriterien zur Vollzähligkeit für QS PCI und QS CHE (Unter-, Überdokumentation, Minimaldatensatz).
• Wiedereinführung von Auffälligkeitskriterien zur Unterdokumentation für mehrere QS-Verfahren (QS KAROTIS, QS CAP, QS MC, QS GYN-OP, QS DEK, QS HSMDEF, QS PM, QS HGV, QS KEP) in der Form von 2018.
• Die Auswertung der Vollzähligkeitskriterien soll ab 2022 wieder auf Standortebene erfolgen, nicht mehr auf IKNR-Ebene wie in den Vorjahren.

Ziel dieser Maßnahmen ist es, eine valide Datengrundlage für die Berechnung von Qualitätsindikatoren zu gewährleisten und Dokumentationsfehler zu identifizieren. Die detaillierten Empfehlungen und Rechenregeln für die neuen Kriterien sind in der Anlage 1 des Dokuments aufgeführt.