Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung: Prospektive Rechenregeln für das Erfassungsjahr 2024 zu Verfahren 3 und Verfahren 5 bis 15

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) dient der Festlegung der technischen und methodischen Grundlagen für die Auswertung der Qualitätssicherungsdaten im Erfassungsjahr 2024. Er bezieht sich auf die Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL).

Mit dem Beschluss werden die sogenannten prospektiven Rechenregeln für insgesamt 13 verschiedene Qualitätssicherungsverfahren (Verfahren 3 sowie 5 bis 15) definiert. Diese Rechenregeln legen fest, wie die erhobenen Daten zu Qualitätsindikatoren und Kennzahlen verarbeitet werden, um die Versorgungsqualität in den jeweiligen medizinischen Leistungsbereichen messbar und vergleichbar zu machen.

Da der Beschluss keine einzelnen Paragraphen des Regeltextes der Richtlinie ändert, sondern umfangreiche neue technische Vorgaben in Form von Anlagen implementiert, stellt sich der Kerninhalt wie folgt dar:

Es werden die Anlagen 1 bis 12 der DeQS-RL für das Erfassungsjahr 2024 neu gefasst bzw. festgelegt. Diese enthalten die detaillierten Beschreibungen der Qualitätsindikatoren, die verwendeten Datenfelder (basierend auf der Spezifikation 2023), die Logik der Kennzahlenberechnung sowie die Modelle zur Risikoadjustierung. Betroffen sind unter anderem folgende medizinische Fachbereiche:

• Chirurgie & Innere Medizin: Cholezystektomie, Karotis-Revaskularisation, Ambulant erworbene Pneumonie und Mammachirurgie.
• Transplantationsmedizin: Herz-, Leber-, Lungen- und Nierentransplantationen sowie Herzunterstützungssysteme.
• Kardiologie & Herzchirurgie: Koronarchirurgie, Eingriffe an Herzklappen sowie die Versorgung mit Herzschrittmachern und Defibrillatoren.
• Gynäkologie & Geburtshilfe: Gynäkologische Operationen, Perinatalmedizin (Geburtshilfe und Neonatologie).
• Orthopädie & Unfallchirurgie: Hüftgelenk- und Knieendoprothesenversorgung sowie die Dekubitusprophylaxe.

Das IQTIG (Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen) wird beauftragt, diese Rechenregeln auf seiner Internetseite zu veröffentlichen.