Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser: Änderung von Anhang 3 (Qualitätsindikatoren und Kennzahlen) für das Berichtsjahr 2022

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 16. November 2023 eine Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser beschlossen. Diese Änderung betrifft Anhang 3 für das Berichtsjahr 2022.

Konkret wurden im Anhang 3 Streichungen und Ergänzungen vorgenommen:

• Tabelle A: Bestimmte Qualitätsindikatoren und Kennzahlen (identifiziert durch IDs) wurden gestrichen.
• Tabelle C: Wurde um neue Qualitätsindikatoren und Kennzahlen ergänzt. Diese neuen Einträge beziehen sich auf Transplantationen von Herz, Leber, Lunge, Niere und Pankreas. Dabei geht es um Indikatoren zum Überleben nach Transplantation, zur Transplantatfunktion und zur Gesundheit von Lebendspendern.

Die Änderung tritt am Tag nach der Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft. Die detaillierten Gründe für den Beschluss werden auf der G-BA Webseite veröffentlicht.

Kurz gesagt: Der G-BA passt den Anhang 3 des Qualitätsberichts für Krankenhäuser für das Jahr 2022 an, indem er bestimmte Kennzahlen streicht und neue, insbesondere im Bereich der Transplantationsmedizin, hinzufügt.

Zusammenfassung:

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 16. November 2023 eine Änderung der Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser beschlossen. Diese Änderung betrifft Anhang 3 der Qualitätsbericht-Richtlinie (Qb-R) für das Berichtsjahr 2022.

Kernpunkte:

• Richtlinie: Qualitätsbericht-Richtlinie (Qb-R)
• Betroffener Anhang: Anhang 3 für das Berichtsjahr 2022 "Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus den Verfahren der datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V"
• Inhalt der Änderung: Streichung bestimmter Qualitätsindikatoren und Kennzahlen aus "Tabelle A: Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zu Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren bzw. Kennzahlen" und Verschiebung in "Tabelle C: Vom Gemeinsamen Bundesausschuss nicht zur Veröffentlichung empfohlene Qualitätsindikatoren bzw. Kennzahlen" des Anhangs 3.
• Begründung: Die Änderung basiert auf neuen Erkenntnissen aus dem Stellungnahmeverfahren 2023 und weicht von früheren Empfehlungen des IQTIG ab. Das IQTIG empfahl diese Änderung aufgrund von Problemen bei der Verknüpfung von Index- und Follow-up-Indikatoren in den QS-Verfahren NET (Nach Organtransplantation) und TX (Transplantation). Diese Probleme können dazu führen, dass Leistungserbringer rechnerisch auffällig erscheinen, obwohl Follow-up-Daten korrekt erhoben wurden. Zudem kann die Grundgesamtheit bei bestimmten Indikatoren eingeschränkt sein.
• Betroffene QS-Verfahren: QS NET und QS TX
• Betroffene Module (Beispiele): TX-HTX (Herztransplantation), TX-LLS (Leberlebendspende), TX-LTX (Lebertransplantation), TX-LUTX (Leber- und/oder Dünndarmtransplantation), TX-NLS (Nierenlebendspende), NET-NTX (Nierentransplantation), NET-PNTX (Pankreastransplantation). Eine detaillierte Auflistung der betroffenen Qualitätsindikatoren und Kennzahlen (QI/Kez IDs und Bezeichnungen) ist im Dokument enthalten.
• Rechtsgrundlage: § 136b Absatz 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V
• Verfahrensablauf: Beratung im Unterausschuss Qualitätssicherung unter Beteiligung des Verbandes der privaten Krankenversicherung, der Bundesärztekammer, des Deutschen Pflegerats und der Bundespsychotherapeutenkammer.
• Stellungnahmen: Patientenvertretung und Ländervertretung tragen den Beschluss mit. Die beteiligten Organisationen äußerten keine Bedenken.

IQTIG-Bericht:

Das Dokument bezieht sich auf den Bericht des IQTIG „Öffentliche Berichterstattung von Ergebnissen der externen stationären Qualitätssicherung in den Qualitätsberichten der Krankenhäuser - Empfehlungen des IQTIG zum Berichtsjahr 2022“ nebst Anhang vom 26. April 2023. Aufgrund neuer Erkenntnisse im Stellungnahmeverfahren 2023 empfiehlt das IQTIG nun für das Berichtsjahr 2022, die standortbezogene Veröffentlichung bestimmter transplantationsbezogener Indikatoren und Kennzahlen in den Qualitätsberichten der Krankenhäuser auszusetzen. Diese Empfehlung ist die Grundlage für die beschriebene Änderung des Anhangs 3 der Qb-R.