Beauftragung IQTIG: Durchführung von Datenanalysen für den Leistungsbereich kolorektale Chirurgie bei Darmkrebs zur Folgenabschätzung im Rahmen von Beratungen zu Mindestmengen auf Grundlage von § 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 und Absatz 3 SGB V

Dieser Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) beauftragt das Institut für Qualität und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) mit der Durchführung von Datenanalysen im Bereich der kolorektalen Chirurgie bei Darmkrebs.

Kernpunkte des Auftrags:

• Ziel: Grundlage für die Entscheidungsfindung des G-BA über Mindestmengen für kolorektale Chirurgie gemäß § 136b SGB V. Die Analysen sollen die Folgenabschätzung verschiedener Mindestmengenszenarien ermöglichen.
• Zwei Optionen für Mindestmengen werden untersucht:
  • Option 1 (Getrennte Mindestmengen): Separate Mindestmengen für Kolonchirurgie (X: 20, 30, 40, 50 Fälle) und Rektumchirurgie (Y: 10, 15, 20, 25 Fälle). Visualisierung der Versorgungslage für X=30 und Y=20 in Kartenform ist gefordert.
  • Option 2 (Gemeinsame Mindestmenge): Eine kombinierte Mindestmenge (W: 15-80 Fälle in Schritten) für kolorektale Chirurgie insgesamt (Kolon und Rektum zusammen).
• Analyseumfang:
  • Darstellung der aktuellen Versorgungssituation (Fallzahlen je Standort ohne Umverteilung) für beide Optionen und Leistungsbereiche (Kolon, Rektum, kolorektal gesamt) mit Geodarstellungen und Excel-Listen.
  • Simulierung verschiedener Mindestmengenszenarien und deren Auswirkungen:
    • Anzahl und Standorte der Krankenhäuser, die Mindestmengen erfüllen/nicht erfüllen.
    • Umverteilung von Patienten auf verbleibende Kliniken unter Berücksichtigung von Wegstrecken- und Fahrzeitveränderungen (mittels Software TRINOVIS).
    • Darstellung der Versorgungslage bundesweit und nach Bundesländern.
  • Zwei Zählweisen für die Leistungsmenge (pro OPS-Kode oder pro Behandlungsfall) sollen modelliert werden.
• Grundlage der Analyse: Definierte OPS- und ICD-Kode-Listen für Kolon-, Rektum- und kolorektale Chirurgie sind im Beschluss detailliert aufgeführt.
• Verpflichtungen für das IQTIG: Vertraulichkeit, Beachtung der G-BA Verfahrensordnung, Verfügbarkeit für Rückfragen, Erstellung eines wissenschaftlichen Berichts (nur für den Unterausschuss Qualitätssicherung), Gewährleistung der Rechtefreiheit der Leistungen und Einhaltung des Datenschutzes (DSGVO, SGB, KHEntgG etc.).
• Abgabetermin: Der Bericht ist bis zum 24. Juli 2024 beim Unterausschuss Qualitätssicherung einzureichen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der G-BA das IQTIG beauftragt, umfassende Datenanalysen zur kolorektalen Chirurgie bei Darmkrebs durchzuführen, um die Auswirkungen verschiedener Mindestmengenszenarien zu bewerten und so eine fundierte Entscheidung über die Einführung von Mindestmengen in diesem Leistungsbereich treffen zu können.