Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: PET; PET/CT bei aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen

Der G-BA hat beschlossen, die Richtlinie zur vertragsärztlichen Versorgung bezüglich PET/CT bei aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen zu ändern. Ziel ist die Präzisierung und Erweiterung der Indikationen für PET/CT-Untersuchungen.

Betroffen sind Patienten mit aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen, insbesondere für Staging-Untersuchungen und bei Verdacht auf Transformation aus einem follikulären Lymphom, wenn Standarddiagnostik unklare Ergebnisse liefert.

Wichtige Änderungen sind die Erweiterung der PET/CT-Anwendung für Staging und bei Verdacht auf Transformation, der Ausschluss der Routine-Nachsorge ohne Rezidivverdacht und die Streichung der PET/CT zum Interim-Staging aus der Liste der ausgesetzten Methoden.

Hauptinhalt und Ziel: Der G-BA hat die PET/CT-Untersuchung bei aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL) und bei Verdacht auf Transformation aus einem follikulären Lymphom umfassend bewertet, um ihren Nutzen, ihre medizinische Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit für die vertragsärztliche Versorgung festzustellen.

Betroffene Patientengruppen oder Leistungen: Die Entscheidung betrifft Patientinnen und Patienten mit aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen (z.B. DLBCL, PTCL, Burkitt-Lymphom, ENKL) sowie solche mit follikulärem Lymphom, bei denen der Verdacht auf eine Transformation in ein aggressives Lymphom besteht. Die PET/CT wird für das initiale Staging, Interimstaging (Therapieansprechen) und zur Therapiesteuerung eingesetzt.

Wichtige Änderungen: Die PET/CT wird als anerkannte Untersuchungs- und Behandlungsmethode in die Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung (MVV-RL) aufgenommen. Ausgenommen ist die routinemäßige Nachsorge ohne begründeten Rezidivverdacht. Die Indikationsstellung, Befundbesprechung und Nachbesprechung müssen in einem interdisziplinären Team erfolgen.