Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung: Änderung der Spezifikation für das Erfassungsjahr 2026 für die Verfahren 1, 2, 4 (QS PCI, QS WI und QS NET)

Zusammenfassung des G-BA-Beschlusses zur Qualitätssicherung 2026

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 17. Juli 2025 Änderungen an den Vorgaben für die Datenerfassung zur medizinischen Qualitätssicherung (QS) für das Erfassungsjahr 2026 beschlossen. Die Änderungen basieren auf Empfehlungen des Instituts für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG).

Die Anpassungen betreffen drei spezifische QS-Verfahren:

1. QS PCI: Perkutane Koronarintervention und Koronarangiographie (Herzkatheter)
2. QS WI: Vermeidung von postoperativen Wundinfektionen
3. QS NET: Nierenersatztherapie (Dialyse) und Transplantationen

Das IQTIG wurde beauftragt, die finalen technischen Spezifikationen zu erstellen und auf seiner Webseite (www.iqtig.org) zu veröffentlichen.

# Die wichtigsten Änderungen im Detail:

1. Für QS PCI (Herzkatheter/Koronarintervention): Dies ist der Bereich mit den umfangreichsten Änderungen.

• Dokumentationsbogen angepasst:

  • Datenfelder zum akuten Koronarsyndrom und zur Angina pectoris werden zur besseren Verständlichkeit und einfacheren Dokumentation überarbeitet und zusammengefasst.
  • Fünf neue Datenfelder werden eingeführt. Sie dienen der Berechnung eines neuen Qualitätsindikators, der prüft, ob die Indikation für eine geplante (elektive) PCI leitliniengerecht gestellt wurde (z.B. durch Nachweis von Ischämiezeichen oder Stenosegrad).
  • Die Erfassung der Vordiagnostik (z.B. Belastungs-EKG) wird präzisiert.

• Patientenbefragung (PPCI) überarbeitet:

  • Fragen, die sich als unpassend erwiesen haben (z.B. zu einer vorab geplanten Bypass-OP oder zu routinemäßigen Kontrollterminen), werden gestrichen.
  • Das Stichprobenverfahren wird grundlegend geändert: Statt einer jährlichen wird eine monatlich angepasste, geschichtete Zufallsstichprobe eingeführt. Dies soll flexibler auf schwankende Fallzahlen der Leistungserbringer reagieren und die Zielgröße von ca. 200 befragten Patienten pro Einrichtung besser erreichen.

2. Für QS WI (Wundinfektionen) & QS NET (Dialyse):

• Datenerhebung wird voraussichtlich ausgesetzt: Die Datenerhebung für das Verfahren QS WI sowie für den Teilbereich Dialyse im Verfahren QS NET wird für die Erfassungsjahre 2026 und 2027 voraussichtlich ausgesetzt. Die entsprechenden Gremien beraten hierzu noch.

3. Für QS NET (Nieren- und Pankreastransplantation):

• Keine inhaltlichen Änderungen: Für den Bereich der Transplantationen (Modul PNTX) sind für das Spezifikationsjahr 2026 keine inhaltlichen Anpassungen der Datenerfassung vorgesehen.

4. Modulübergreifende Änderungen:

• Begriffe angepasst: Der Begriff "Vorgangsnummer" wird präzisiert, um klarer zwischen der fallbezogenen Dokumentation und der Patientenbefragung zu unterscheiden und Verwechslungen zu vermeiden.
• Sollstatistik verfeinert: Vertragsärzte sollen ihre dokumentationspflichtigen Fälle künftig quartalsweise (statt nur jährlich) an die Datenannahmestelle melden.