Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: Änderung des Beschlusses vom 19. Juni 2008

Zusammenfassung

Mit Beschluss vom 1. Dezember 2008 hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) im schriftlichen Verfahren seinen Beschluss vom 19. Juni 2008 geändert und damit die Indikationsstellung für die Positronenemissionstomographie (PET) beim kleinzelligen Lungenkarzinom in der Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung (MVV-RL) präzisiert. Konkret wird der Wortlaut der Regelung neu gefasst, die als Nummer 5 in § 1 der Anlage I Nummer 14 der MVV-RL angefügt wird.

Geänderte Bestimmung:

• Anlage I Nr. 14, § 1, Nr. 5 (neu gefasst): Die PET zum Nachweis eines Rezidivs bei kleinzelligen Lungenkarzinomen ist künftig nur noch bei begründetem Verdacht vorgesehen – und zwar ausschließlich, wenn die Patienten primär kurativ behandelt wurden und andere bildgebende Verfahren ein lokales oder systemisches Rezidiv weder sichern noch ausschließen konnten.

Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft; die tragenden Gründe des Beschlusses werden auf der Internetseite des G-BA (www.g-ba.de) veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Mit diesem Beschluss vom 1. Dezember 2008 klärt der G-BA eine unpräzise Formulierung in seinem Beschluss vom 19. Juni 2008, durch den die Positronenemissionstomographie (PET) zum Nachweis von Rezidiven bei kleinzelligen Lungenkarzinomen (SCLC) in die Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung aufgenommen wurde. Die ursprüngliche Formulierung der neu eingefügten Nr. 5 war nicht ausdrücklich auf das kleinzellige Lungenkarzinom begrenzt, sodass fälschlich der Eindruck entstehen konnte, die PET dürfe generell zum Nachweis beliebiger Tumorrezidive eingesetzt werden. Die Änderung stellt daher eindeutig fest, dass die Regelung ausschließlich die PET zur Erkennung von Rezidiven bei kleinzelligen Lungenkarzinomen betrifft – für nichtkleinzellige Lungenkarzinome gilt unverändert die separate Regelung (Nr. 2). Da es sich lediglich um eine Klarstellung ohne Schaffung neuer materieller Normen handelt, war kein Stellungnahmeverfahren erforderlich; die Klarstellung erfolgte noch vor Inkrafttreten der ursprünglichen Regelung am 1. Januar 2009.