Qualitätssicherungs-Richtlinie Früh- und Reifgeborene: Veröffentlichung des Modells zur Risikoadjustierung 2025

Zusammenfassung des Beschlusses zur Risikoadjustierung 2025

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat das statistische Modell zur Risikoadjustierung für das Jahr 2025 veröffentlicht. Dieses Modell wird verwendet, um die Behandlungsqualität von Kliniken, die Frühgeborene versorgen (Perinatalzentren), fair miteinander vergleichen zu können.

Ziel des Modells: Das Ziel ist es, die unterschiedlichen Risiken, die Frühgeborene mitbringen, herauszurechnen. Eine Klinik, die überdurchschnittlich viele sehr kranke Frühgeborene behandelt, soll dadurch bei der Qualitätsbewertung nicht benachteiligt werden.

So funktioniert das Modell:

1. Ausschluss bestimmter Fälle: Um eine faire Vergleichsbasis zu schaffen, werden einige Fälle von der Analyse ausgeschlossen. Dazu gehören:

   • Kinder mit schweren oder tödlichen angeborenen Erkrankungen.
   • Kinder, die vor der 24. Schwangerschaftswoche geboren wurden.
   • Kinder, die eine rein palliative (schmerzlindernde) Behandlung erhielten.
   • Kinder, die bereits im Kreißsaal verstarben.

2. Berücksichtigung von Risikofaktoren: Das finale Modell für 2025 berechnet die erwarteten Überlebenschancen anhand der folgenden vier Risikofaktoren:

   • Geschlecht des Kindes
   • Aufnahmegewicht (in 100g-Schritten)
   • Abweichung des tatsächlichen vom erwarteten Aufnahmegewicht (abhängig von Gestationsalter und Geschlecht)
   • Entlassungsjahr

   Änderung zum Vorjahr: Die Faktoren „Mehrlingsschwangerschaft“ und „Alter bei Aufnahme“ werden nicht mehr berücksichtigt, da sie im aktuellen Datenmodell keinen statistisch signifikanten Einfluss mehr hatten.

Ergebnis und Veröffentlichung: Das Modell berechnet für jede Klinik die erwartete Anzahl an überlebenden Frühgeborenen (bzw. an Überlebenden ohne schwere Erkrankung). Diese erwartete Zahl wird dann mit der tatsächlich beobachteten Zahl verglichen. Die Ergebnisse werden auf der Webseite www.perinatalzentren.org veröffentlicht, um Transparenz über die Behandlungsqualität zu schaffen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Beschluss ein aktualisiertes, wissenschaftliches Verfahren festlegt, um die Überlebenschancen von Frühgeborenen in deutschen Kliniken fair und transparent zu bewerten.