Mutterschafts-Richtlinien/ Anlage 3 (Änderung Mutterpass)

Zusammenfassung

Mit Beschluss vom 18. Juni 2009 hat der Gemeinsame Bundesausschuss eine Änderung der Mutterschafts-Richtlinie beschlossen, die ausschließlich die Anlage 3 (Mutterpass) betrifft. Auf den Seiten 10 und 26 des Mutterpasses wird jeweils im oberen grau hinterlegten Feld zum Screening-Ultraschall in der 9. bis 12. Schwangerschaftswoche die Beispielnennung „(z.B. dorsonuchales Ödem)“ für Auffälligkeiten gestrichen. Damit entfällt die ausdrückliche Nennung des dorsonuchalen Ödems als Beispiel eines auffälligen Befundes bei dieser Ultraschalluntersuchung. Die Änderung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft; die tragenden Gründe werden auf der Homepage des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung

Mit diesem Beschluss vom 18. Juni 2009 streicht der G-BA den Klammerzusatz „(z. B. dorsonuchales Ödem)“ im Dokumentationsfeld „Auffälligkeiten“ des Mutterpasses (Anlage 3 der Mutterschafts-Richtlinie) für die erste Ultraschall-Screening-Untersuchung (9.–12. SSW). Hintergrund ist, dass die Beispielnennung in der Praxis fälschlich als routinemäßige Beurteilung der Nackentransparenz – einem möglichen Hinweis auf Chromosomenbesonderheiten wie das Down-Syndrom – missverstanden wurde, obwohl eine gezielte Suche danach ausdrücklich nicht Bestandteil der Mutterschafts-Richtlinie ist; zudem belegt ein IQWiG-Bericht, dass eine binäre Beurteilung ohne exakte Messung diagnostisch unzulässig ist. Die Änderung dient außerdem der Abgrenzung vom geplanten Gendiagnostikgesetz, da die Screening-Ultraschalluntersuchung keine vorgeburtliche genetische Risikoabklärung darstellt und nicht deren besonderen Anforderungen an Aufklärung und Beratung unterliegt. Die Streichung wurde von Patientenvertreterinnen und der Bundesärztekammer begrüßt; betroffen sind alle Schwangeren im Rahmen der Ultraschall-Screening-Untersuchungen, wobei die Dokumentation sonstiger augenfälliger Auffälligkeiten weiterhin Bestandteil der Untersuchung bleibt.