Schutzimpfungs-Richtlinie: Umsetzung der STIKO-Stellungnahme zur Anwendung von Influenza-Lebendimpfstoffen bei Kindern in der Saison 2016/2017

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat mit Beschluss vom 15. Dezember 2016 eine Änderung der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) beschlossen, um die Stellungnahme der Ständigen Impfkommission (STIKO) zur Anwendung von Influenza-Lebendimpfstoffen (LAIV) bei Kindern in der Saison 2016/2017 umzusetzen. Hintergrund ist die vorübergehende Aussetzung der präferentiellen Empfehlung für LAIV bei Kindern im Alter von 2–6 Jahren durch die STIKO.

Im Einzelnen werden folgende Stellen geändert:

• Anlage 1 zur Schutzimpfungs-Richtlinie (Tabelle, Zeile „Influenza“, Abschnitt „Indikationsimpfung“):
  • Spalte 3 „Hinweise zu den Schutzimpfungen“ – Streichung der Sätze 1 und 2 sowie in Satz 3 der Angabe „ab einem Alter von 7“.
  • Spalte 4 „Anmerkungen“ – Aufnahme eines Satzes, wonach die STIKO die präferentielle Empfehlung für die Verwendung von LAIV in der Altersgruppe 2–6 Jahre zunächst für die Saison 2016/2017 ausgesetzt hat (siehe Epidemiologisches Bulletin Nr. 39 vom 22.09.2016, S. 442).

Die Änderungen treten am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft; die Tragenden Gründe werden auf den Internetseiten des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Der G-BA-Beschluss vom 15. Dezember 2016 setzt die STIKO-Stellungnahme zur Anwendung von Influenza-Lebendimpfstoffen bei Kindern in der Saison 2016/2017 um und ändert entsprechend die Anlage 1 der Schutzimpfungs-Richtlinie. Da neuere Daten eine Überlegenheit des nasalen Lebendimpfstoffs (LAIV) gegenüber inaktivierten Impfstoffen (IIV) bei Kindern im Alter von 2 bis 6 Jahren nicht mehr belegen, wird der Hinweis auf dessen bevorzugte Anwendung gestrichen – beide Impfstoffe gelten nun als gleichwertig. Aufgrund wirtschaftlicher Erwägungen sollen Kinder und Jugendliche bis einschließlich 17 Jahre mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge eines Grundleidens künftig mit dem kostengünstigeren IIV geimpft werden. Ergänzend wird ein erläuternder Verweis auf die STIKO-Stellungnahme im Epidemiologischen Bulletin aufgenommen; Bürokratiekosten entstehen nicht.