Schutzimpfungs-Richtlinie: Umsetzung der STIKO-Empfehlung zur Impfung gegen Japanische Enzephalitis

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 18. Juni 2020 beschlossen, die Richtlinie über Schutzimpfungen nach § 20i Absatz 1 SGB V (Schutzimpfungs-Richtlinie) zu ändern, um die STIKO-Empfehlung zur Impfung gegen Japanische Enzephalitis umzusetzen. Damit erhalten bestimmte Personen einen Anspruch auf diese Impfung als Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenversicherung.

Die im Beschlusstext selbst geregelten Änderungen im Einzelnen:

• Anlage 1 (Tabelle) – Nach der Zeile „Influenza“ wird eine neue Zeile zur Impfung gegen Japanische Enzephalitis eingefügt. Die Indikationen umfassen eine berufliche Indikation (Laborpersonal, das gezielt mit vermehrungsfähigen JEV-Wildtypstämmen arbeitet) sowie eine Reiseindikation (Aufenthalte in Endemiegebieten wie Südostasien, weite Teilen von Indien, Korea, Japan, China, West-Pazifik und Nordaustralien während der Übertragungszeit – insbesondere bei Reisen in aktuelle Ausbruchsgebiete, Langzeitaufenthalten über 4 Wochen, wiederholten Kurzzeitaufenthalten oder voraussehbarem Aufenthalt in der Nähe von Reisfeldern und Schweinezucht). Der Leistungsanspruch besteht nur im Rahmen des § 11 Absatz 3; die Grundimmunisierung erfolgt mit 2 Dosen gemäß Fachinformation, eine erste Auffrischungsdosis ist bei fortgesetztem oder wiederholtem Expositionsrisiko frühestens 12 Monate nach der Grundimmunisierung vorgesehen.

• Anlage 2 (Tabelle) – Nach der Zeile „Influenza“ wird eine neue Zeile zur Impfung gegen Japanische Enzephalitis (berufliche bzw. Reiseindikation nach § 11 Absatz 3) eingefügt, welche die Dokumentationsnummern für die Abrechnung festlegt: 89134 V (erste Dosen eines Impfzyklus bzw. unvollständige Impfserie), 89134 W (letzte Dosis eines Impfzyklus nach Fachinformation oder abgeschlossene Impfung) und 89134 X (Auffrischungsimpfung).

Die Änderungen treten am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Bundesanzeiger in Kraft; die Tragenden Gründe werden auf den Internetseiten des G-BA veröffentlicht.

Zusammenfassung

Mit dem Beschluss vom 18. Juni 2020 setzt der G-BA die STIKO-Empfehlung zur Impfung gegen Japanische Enzephalitis in der Schutzimpfungs-Richtlinie um. Die Impfung wird als Reiseimpfung für Aufenthalte in Endemiegebieten sowie als beruflich indizierte Impfung für Laborpersonal empfohlen, das mit vermehrungsfähigen JE-Virus-Wildtypstämmen arbeitet; ein Leistungsanspruch besteht jedoch nur bei beruflich oder ausbildungsbedingt veranlassten Auslandsaufenthalten bzw. aus Gründen des öffentlichen Gesundheitsschutzes – nicht bei privaten Reisen. Konkret wird die Tabelle in Anlage 1 um eine Zeile zur JE-Impfung ergänzt (mit klarstellender Umformulierung zur ersten Auffrischimpfung bei fortgesetztem/wiederholtem Expositionsrisiko) und Anlage 2 um entsprechende Dokumentationsziffern erweitert. Die Bundesärztekammer befürwortete den Beschluss; Bürokratiekosten entstehen nicht.