Arzneimittel-Richtlinie/Anlage II: Einleitung eines Stellungnahmeverfahrens – Ergänzung Tirzepatid und Ritlecitinib

Dieser Beschluss leitet ein Stellungnahmeverfahren zur Änderung der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL) ein. Ziel ist die Ergänzung der Anlage II (sogenannte Lifestyle-Arzneimittel), um die Wirkstoffe Tirzepatid zur Gewichtsreduktion und Ritlecitinib zur Behandlung von Alopecia areata in die Liste der von der Versorgung ausgeschlossenen Arzneimittel aufzunehmen. Das Verfahren dient dazu, den betroffenen Fachkreisen und Institutionen Gelegenheit zur Äußerung zu geben, bevor die endgültige Änderung der Richtlinie erfolgt.

Hier ist eine prägnante Zusammenfassung des G-BA-Beschlusses vom 6. Februar 2024:

Der G-BA hat ein Verfahren eingeleitet, um die Wirkstoffe Tirzepatid (Mounjaro) und Ritlecitinib (Litfulo) aufgrund gesetzlicher Vorgaben (§ 34 SGB V) explizit als sogenannte „Lifestyle-Arzneimittel“ in die Anlage II der Arzneimittel-Richtlinie aufzunehmen. Damit wird klargestellt, dass Tirzepatid zur Gewichtsregulierung sowie Ritlecitinib zur Behandlung von Haarausfall (Alopecia areata) grundsätzlich von der Versorgung durch die gesetzliche Krankenversicherung ausgeschlossen sind. Während Ritlecitinib vollständig ausgeschlossen wird, bleibt Tirzepatid für andere Indikationen (wie Typ-2-Diabetes) weiterhin verordnungsfähig.