Arzneimittel-Richtlinie/Anlage XII: Glofitamab (Diffuses großzelliges B-Zell Lymphom, rezidiviert oder refraktär, Kombination mit Gemcitabin und Oxaliplatin, autologe Stammzelltransplantation nicht geeignet) – Therapiekosten

Der G-BA Beschluss vom 13. Januar 2026 ändert die Arzneimittel-Richtlinie zu Glofitamab, um eine sachlich-rechnerische Richtigstellung der Therapiekosten vorzunehmen.

Hauptinhalt und Ziel: Es handelt sich um eine Korrektur der Kostendarstellung der zweckmäßigen Vergleichstherapie (allogene Stammzelltransplantation) im ursprünglichen Nutzenbewertungsbeschluss von Glofitamab.

Betroffene Patientengruppen oder Leistungen: Betroffen sind Erwachsene mit rezidiviertem oder refraktärem diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL NOS), die nicht für eine autologe Stammzelltransplantation geeignet sind und nach mindestens zwei Vortherapien für eine CAR-T- oder allogene HSCT in Frage kommen. Die Kostenberechnung für die allogene Stammzelltransplantation wird angepasst.

Wichtige Änderungen: Die ursprünglich angesetzten DRG- und ICD-Codes für Stammzellentnahme/-beschaffung und Transplantation wurden korrigiert. Dies führt dazu, dass die entsprechenden Kosten nun als krankenhausindividuell und nicht abschließend bezifferbar gelten, mit einer entsprechenden Kostenspanne für die Transplantation.

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat eine Änderung der Arzneimittel-Richtlinie Anlage XII zur Nutzenbewertung von Glofitamab für Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem diffusen großzelligen B-Zell Lymphom (DLBCL) beschlossen. Hauptziel ist eine sachlich-rechnerische Richtigstellung der zuvor veröffentlichten Therapiekosten der zweckmäßigen Vergleichstherapie.

Betroffen ist die Kostenkalkulation für die allogene Stammzelltransplantation inklusive Stammzellentnahme, insbesondere für DLBCL-Patienten, die nicht für eine autologe Stammzelltransplantation geeignet sind. Wichtige Änderungen umfassen die Korrektur der zugrunde liegenden ICD-Codes und DRGs (z.B. Z52.01 mit Z42Z/Z43Z statt C83.3 mit R61G) für die Stammzellentnahme und die Aufnahme einer Kostenspanne (DRG A04E/A04D) für die Transplantation selbst. Dies führt dazu, dass die Kosten für diese Leistungen nun krankenhausindividuell zu vereinbaren und nicht mehr abschließend bezifferbar sind.